Здоровье, 1961 № 02 (74) | страница 38





ЗАРАЖЕНИЕ ИЛИ БОЛЕЗНЬ?

Туберкулезная палочка, попавшая в организм, не всегда вызывает заболевание. Если защитные силы достаточны, инфекция может ничем себя не проявить, особенно у детей старшего возраста.

Как же узнать, произошло ли заражение?

Ученые предложили применять туберкулин — вытяжку из убитых туберкулезных палочек. Если сделать на коже человека, зараженного туберкулезом, небольшой надрез, а затем ввести в него капельку туберкулина, то через 48 часов на этом месте у него образуется воспалительная реакция — краснота и припухлость. У здоровых введение туберкулина не вызывает никакой реакции. Существует два способа введения туберкулина: накожный — реакция Пирке и внутрикожный — реакция Манту.

Туберкулиновые пробы совершенно безвредны и они широко применяются.

Четыре раза на первом году жизни и два — на втором здоровый ребенок обследуется при помощи этих проб.

Очень важно как можно раньше выявить заражение туберкулезом, чтобы своевременными мерами, профилактическим лечением предотвратить возможное развитие выраженных форм заболевания — туберкулеза легких, бронхиальных желез, костей и суставов, мозговых оболочек. Особое значение это имеет у детей раннего возраста, так как организму маленького ребенка трудно бывает справиться с инфекцией и у него заражение часто ведет за собой и заболевание.

Несмотря на то что в этом раннем периоде при обычном рентгенологическом обследовании в легких никаких изменений может не обнаружиться, тщательное наблюдение за ребенком иногда показывает, что он не только заражен, но и болен туберкулезом. У таких детей, как правило, отмечается небольшое, казалось бы, беспричинное повышение температуры в пределах 37,2—37,5 градуса, которое может держаться в течение многих недель и даже месяцев; они часто болеют катарами верхних дыхательных путей, бронхитом. Симптомом заболевания является и плохой аппетит. При обследовании такого ребенка врач отмечает некоторое увеличение лимфатических желез; они становятся мягкими, податливыми.

Подобные признаки в сочетании с положительной реакцией Пирке позволяют определить это состояние, как раннюю туберкулезную интоксикацию.

С таким диагнозом и был направлен на консультацию Алеша.

Если раньше почти не было специфических лечебных средств, которые можно было бы применять при туберкулезной интоксикации, то сейчас арсенал врача-фтизиатра значительно пополнился. С туберкулезной интоксикацией можно и нужно бороться.