В случае с моей пациенткой Барбарой я выбрал психодинамическую терапию, поскольку чувствовал, что причиной стресса являются неразрешённые в прошлом конфликты и проблемы. О своём прошлом Барбара говорила неохотно, но я постарался создать для неё комфортную обстановку во время нашей первой встречи, чтобы она захотела прийти на второй сеанс. Однако во второй раз она выглядела ещё более измождённой и уставшей и сообщила мне, что не спала с трёх часов ночи, потому что ей приснился ужасный сон.
– Вы помните, что происходило в вашем сне?
– Да… думаю, да. Но мне бы не хотелось говорить об этом.
В силу своего опыта я, наоборот, всегда стремлюсь и хочу обсуждать со своими пациентами их сновидения, стоит только им об этом заикнуться.
– Иногда наши сны могут подсказать нам истинные причины нашего беспокойства. Сделайте мне небольшое одолжение, расскажите о вашем сне.
– Ну хорошо. Мне приснилось, что я – вице-президент компании, что в офисе у меня полно фотографий моих детей и красавца-мужа, но при этом я всё равно ужасно волновалась, меня не покидало чувство, что я забыла или упустила что-то очень важное.
– И что же случилось потом?
– Это очень странно, доктор Смолл. Я зашла в кабинет своего начальника, но вместо нашего директора за столом сидел мой отец и смотрел телевизор.
ВИДЫ ТЕРАПИИ, ПОМОГАЮЩИЕ СПРАВИТЬСЯ С НЕВРОТИЗМОМ
Когнитивно-поведенческая терапия. Ориентирована на достижение целей и решение проблем. Помогает пациенту изменить паттерны мышления или поведения с целью улучшить его эмоциональное состояние.
Психодинамическая терапия. Ориентирована на самопознание, помогает понять связь текущего поведения с предшествующим опытом, чтобы затем разрешить конфликт и купировать симптомы, которые берут начало из дисфункциональных отношений в прошлом.
Поддерживающая психотерапия. Помогает мыслить и вести себя более здоровым и положительным образом, чтобы уменьшить симптомы стресса и невроза.
Экспозиционная терапия. Проходя экспозиционную терапию, пациент представляет себе самые страшные последствия его переживаний, чтобы избавить от страха и повысить уровень эмоциональной стабильности.
Психофармакологическое лечение. Успокоительные, антидепрессанты и прочие препараты, повышающие эмоциональную стабильность; лечение применяется к пациентам с психическими расстройствами (например, общим тревожным расстройством или клинической депрессией).
Mindfulness-терапия. Подходит для самостоятельного использования или под наблюдением терапевта. Помогает людям избавиться от напряжения и беспокойства, сосредоточиваясь на самих себе здесь и сейчас.
