Здоровье, 1960 № 05 (65) | страница 15
Но лечение — это только часть борьбы за здоровое поколение.
Еще важнее так растить детей, чтобы их организм хорошо противостоял различным заболеваниям. И коллективы, руководимые М. С. Масловым, разработали одну из основных проблем педиатрии — создали основы рационального питания детей с учетом возрастных и конституциональных особенностей организма. Это позволило не только предупреждать многие, в первую очередь желудочно-кишечные, заболевания, но и более эффективно лечить больных, но допуская развития тяжелых форм и осложнений.
Какую бы область педиатрии ни изучал Михаил Степанович, он всегда стоял на позициях так называемого патогенетического принципа в подходе к заболевшему ребенку. Патогенез — слово, образованное из двух греческих («патос» — болезнь, страдание и — «генезис» — происхождение), и в вольном переводе обозначает «механизм развития и течения болезни». Следовательно, при патогенетическом подходе главное внимание обращают не столько на внешние признаки болезни, сколько стараются познать законы, управляющие ее течением.
На обходах Михаила Степановича дети не плачут
А так как для этого нужны специальные методы исследования, в клиниках, руководимых М. С. Масловым, на помощь врачу привлекают достижения современной науки и техники. Много оригинальных, интересных приборов и аппаратов создано, изобретено, изучено в самом коллективе силами сотрудников. Свыше 100 самых различных проб, лабораторных анализов и исследований — вот арсенал, которым могут располагать врачи для того, чтобы оценить тончайшие, скрытые от глаза особенности в состоянии больного ребенка, причем все эти новшества не являются данью «чистой науке», не делают врачей рабами цифр и анализов, — каждое исследование служит прежде всего для решения важных практических вопросов, помогает в установлении диагноза, контролирует ход лечения, точнее оценивает степень выздоровления, позволяет обеспечить индивидуальный подход.
Вот один из примеров. В клинику поступила 13-летняя школьница, которой до этого был поставлен диагноз-гипофизарная кахексия. Это тяжелое заболевание, вызываемое своеобразным поражением придатка головного мозга — гипофиза, внешне проявляется в исключительном исхудании. От человека остаются, в буквальном смысле с лежа, лишь кожа да кости. Почти так и выглядела поступившая больная. Казалось, что диагноз не вызывал сомнения.
Но исследования высшей нервной деятельности школьницы, проведенные в физиологической лаборатории клиники, не выявили отклонений, которые должны были сопровождать гипофизарную кахексию. Это было так неожиданно, что заставило усомниться в правильности первого диагноза. И действительно, в дальнейшем выяснилось, что резкое похудание было вызвано, как это ни странно, лишь привычкой голодать. Оказалось, что девочке, способной перворазряднице по фигурному катанию на коньках, для того, чтобы выполнить норму мастера спорта, надо было, по совету тренера, сбросить вес. Постоянно и резко ограничивая себя в еде, она так привыкла быть голодной, что, похудев, уже не могла сама восстановить нормальный аппетит. И чрезмерным исхуданием вовлекла в ошибку даже опытных врачей. Так бы и лечили ее от гипофизарной кахексии, если бы с помощью физиологических методов исследования не была вскрыта истинная природа болезни. А когда все это было сделано, сотрудники клиники, возглавляемой М. С. Масловым, сумели довольно быстро вернуть девочке здоровье.
