Здоровье, 1959 № 04 (52) | страница 31



При туберкулезном поражении кожи — туберкулезной волчанке — кусок пораженной кожи может вызвать туберкулезный процесс у здорового животного. Это доказано научными наблюдениями.

У больного туберкулезной волчанкой брали кусочек кожи и прививали его морской свинке. Через некоторое время у подопытного животного возникал туберкулез. Между тем при красной волчанке этого, как правило, не наблюдали: кусочек болезненно измененной кожи, привитый также подопытному животному, не вызывал у него туберкулеза. Известны лишь единичные случаи положительных прививок. Поэтому, а также вследствие ряда других причин в настоящее время большинство советских и зарубежных авторов отрицают туберкулезное происхождение красной волчанки.

Одни ученые считают, что красная волчанка вызывается стрептококковой инфекцией. Очагами такой инфекции могут быть кариозные зубы, не леченные или плохо леченные, воспаления придаточных полостей носа — гаймориты и другие воспалительные процессы в организме. Нередко после устранения таких воспалительных очагов красная волчанка действительно проходит.

Другие ученые высказывают предположение, что существует не одна, а много причин возникновения красной волчанки: это заболевание является своеобразным ответом организма на микробные, нервные, световые, температурные раздражители.

Наконец, в последнее время среди некоторых ученых утвердилось мнение, что красная волчанка представляет собой общее системное страдание соединительной ткани организма, подобное, например, ревматизму.

Поиски бесспорных причин возникновения красной волчанки продолжаются, тем не менее уже сейчас медицина располагает достаточно действенными средствами борьбы с этим заболеванием.

Как же оно проявляется?

Хроническая красная волчанка бывает поверхностной (симметричной) и более выраженной (дискоидной). О симметричной мы уже знаем из письма больной А. Имеющиеся на лице овальные или круглые розовато-красные, слегка приподнимающиеся над уровнем кожи, пятна постепенно увеличиваются, иной раз сливаются и образуют более крупные красные пятна, симметрично расположенные на лице, в большинстве случаев в виде бабочки. Вблизи старых пятен могут появляться новые. В дальнейшем они покрываются тонкими, серебристо-белыми чешуйками. При заживлении не оставляют на коже глубоких следов, но склонны к повторению.

И при дискоидной форме диски располагаются на лице. Но не только на лице: пятна могут быть также на ушах, губах, на слизистых оболочках рта, на волосистой части головы, причем на местах поражения волосы безвозвратно выпадают. Пятна держатся долго и, заживая, оставляют рубцы. Дискоидная форма красной волчанки встречается и на других участках кожи.