Сахар крови: различия у диабетиков и недиабетиков.
Так как повышенный сахар крови является очевидным признаком диабета, а также причиной всех долгосрочных осложнений, имеет смысл объяснить, откуда же берётся сахар в крови, для чего он нужен и не нужен.
Источник сахара крови – углеводы и белки. употребляемые в пищу. Одной из причин, почему вкус сахара – простого углевода, нас радует, это то, что он способствует выработке нейромедиаторов>10 (преимущественно серотонина) в мозге, что уменьшает чувство беспокойства и может создать ощущение благополучия и даже эйфории.
Это делает некоторых людей весьма восприимчивыми к углеводам, чьи мозги могут иметь недостаточный уровень нейротрансмиттеров или чувствительности к ним.
Если уровень сахара в крови низок, то печень, почки и мышцы могут при помощи механизма, который мы обсудим далее, превращать белки в глюкозу, но делают это медленно и неэффективно. Тело не может превратить глюкозу обратно в белок, также, как не может превратить жир в сахар. Жировые клетки, однако, при помощи инсулина, могут превращать глюкозу в насыщенный жир.
Вкус белка не столь привлекателен для нас, как вкус углеводов, вы не встретите в магазине ребёнка, требующего у матери купить ему кусок мяса или рыбы, а вот печенье – сплошь и рядом. Белок, употребляемый в пищу, влияет на сахар крови значительно меньше и медленнее углеводов, что как вы далее увидите, может быть использовано диабетиками для нормализации сахара крови.
Недиабетики.
На голодный желудок поджелудочная недиабетиков и даже большинства диабетиков II типа постоянно выделяет постоянное небольшое количество инсулина. Этот уровень инсулина, называемый базальный, препятствует печени, почкам и кишечнику превращать белки тела (мышцы и внутренние органы) в глюкозу и тем самым повышать уровень сахара, этот процесс называется глюконеогенез. У недиабетиков обычно поддерживается уровень сахар в крови в пределах очень узкого диапазона: 4,5 – 5,5 ммоль/л. у большинства он колеблется возле 4,7 ммоль/л. Бывают моменты, когда он растёт или снижается – до 8,9 или 3,6 ммоль/л, но в основном для недиабетиков такие колебания редки.
В некоторых книгах по диабету указывается, что «нормальный» уровень может колебаться в пределах 3,3 – 6,7 ммоль/л, или даже подниматься до 7,8. Этот «нормальный» уровень полностью относителен. Ни у кого из недиабетиков не может быть сахар в крови 7,8 ммоль/л, если только он не съел очень много углеводов за раз. «Нормальный» в данном случае имеет больше отношения к тому, что среднестатистический врач считает нужным или не нужным лечить. Т.к. уровень сахара после еды менее 7.8 ммоль/л не классифицируется как диабет, а также у человека с такими показателями обычно вырабатывается достаточно инсулина до опускания сахара до нормальных показателей, многие врачи не видят смысла в лечении таких людей. Такие люди могут получить рекомендацию следить за своим весом и количеством потребляемого сахара и на этом всё. Несмотря на определение «нормальный», люди. Имеющие частые показатели сахара в 7,8 ммоль/л являются первыми кандидатами на развитие диабета II типа. Я встречал людей, у которых средний уровень сахара крови был 6,7 ммоль/л, у которых развились осложнения диабета.
