Проведено 6 сеансов гипнотерапии. После пятого сеанса АД снизилось до 160/80 мм рт. ст. Наряду со снижением артериального давления улучшилось общее самочувствие, исчезли симптомы гипертонии. Больная выписана в хорошем состоянии. При контроле давление остается на цифрах 150/80 мм рт. ст. Больная работает. Это позволяет заключить, что гипнотерапия вызывает достаточный эффект у больных при гипертонии II степени, которым не помогло обычное медикаментозное лечение.
Стенокардия
К сожалению, диагноз «стенокардия» часто ставят тогда, когда к этому нет достаточных оснований.
Достаточно больному пожаловаться на боль в сердце, как диагноз появляется в соответствующих документах. Это способствует развитию у больных ятрогении. В настоящее время вместо стенокардии пишут: «Функциональное расстройство нервной системы с явлениями онгиоспазма коронарных артерий».
Конечно, иной раз трудно бывает дифференцировать истинную стенокардию от грудной жабы (заболевание аорты) и органических изменений сердечных сосудов. Однако боли в области сердца могут возникать из-под левой лопатки после простуды (по типу межреберной невралгии). Этиология и патогенез возникновения приступов стенокардии могут быть следствием как острых психических травм и тяжелых переживаний, так и длительно действующих отрицательных эмоций. Исходя из этого, врач применяет лечение: если это следствие простуды — массаж, банки, растирания; при кортиковисцеральной этиологии стенокардии гипнотерапия является эффективным методом.
Пример. Больной К., 65 лет, генерал, поступил в кардиологическое отделение Военно-медицинской академии по поводу приступа стенокардии, возникшего во время прогулки по Невскому проспекту. Приступ сопровождался обморочным состоянием. После лечения выписан из клиники в хорошем состоянии. Через неделю снова шел по Невскому, дошел до Пассажа и вспомнил, что на этом месте был приступ; появились боли в сердце, потерял сознание, «скорая» помощь доставила в клинику академии.
Провели медикаментозное лечение. Консультировавший психиатр написал заключение: неврогенно-психическая реакция — воспоминание приступа в прошлом, вызвавшее спазм сосудов с обморочным состоянием. Ввиду стойкой доминанты в коре головного мозга (фобия) подлежит лечению гипносуггестивным методом.
В период с 26 сентября по12 октября в гипнозе проведено внушение по специальной форме для лечения больных психогенной стенокардией:
«С каждым днем, с каждым последующим сеансом вы будете замечать, что ваше сердце все ритмичнее, все правильнее… Исчезли боли и неприятные ощущения в области сердца навсегда!.. Исчезают боли и неприятные ощущения в области сердца!.. Исчез страх за состояние вашей сердечной деятельности. Вы перестаете фиксировать ваше внимание на деятельности сердца, где бы вы не были… Перестали прислушиваться к его работе… Вы не будете больше Считать свой пульс. Никакая физическая и умственная нагрузка, никакие волнения, тревоги, огорчения не будут действовать на работу вашего сердца отрицательно. Сердце работает правильно и безболезненно как днем, так и ночью, и будет работать в любой обстановке… При любых условиях… Вы больше не волнуетесь за состояние своей сердечной деятельности. Ваше сердце достаточно здоровое, крепкое, сильное!.. Вы совершенно избавляетесь от всяких болей, замираний и других неприятных ощущений со стороны сердца!..»
