Кинезитерапия на каждый день. 365 советов доктора Бубновского | страница 60




Что такое «правильные» упражнения?


Совет. Чтобы упражнения не принесли вреда, а оказали максимально эффективное положительное воздействие на организм, при их выполнении необходимо соблюдать некоторые правила. Важно также понимать, что нагрузки бывают положительные и отрицательные.

Первое правило: обращать особо пристальное внимание на выдох «Хаа» при выполнении фазы усилия в любом упражнении. Такой выдох снижает внутричерепное, внутригрудное и внутрибрюшное давление.

Дело в том, что подавляющее число врачей, не знакомых с методикой современной кинезитерапии, при сердечной патологии запрещают нагрузку. Но эти врачи не отдают себе отчета в том, что существует положительная (то есть необходимая) для больных нагрузка — например, упражнения, способствующие улучшению кровообращения. К ним относятся исключительно силовые упражнения, так как вся сосудистая система проходит сквозь мышцы, а без упражнений, прежде всего силовых, возникает атрофия мышц, приводящая к снижению скорости и объема кровотока.

Отрицательная нагрузка — это прежде всего обездвиженность, из-за которой возникают не только застойные болезни типа пневмонии и пролежней, но и атрофия мышц, усиливающая нагрузку (истинную) на сердечную мышцу. Но врачи ЛФК кардиологических отделений в больницах и клиниках чаще подходят к этому вопросу формально — во всяком случае, я не видел ни в одном кардиологическом отделении кровати, оборудованной специальными перекладинами, за которые больной мог бы себя поднимать с помощью рук, не говоря уже о реабилитационных тренажерных отделениях. Такой культурой современной кинезитерапии врачи ЛФК просто не обладают, а кардиологи ассоциируют слово «тренажер» с бодибилдингом, любители которого пугают врачей своими формами, а не с помощником ослабленному кардиологическому больному для выполнения движений, которые он самостоятельно выполнить пока не в состоянии. Но эти движения (упражнения) ему жизненно необходимы для восстановления функционирования сердечно-сосудистой системы после инфаркта миокарда, стентирования или аортокоронарного шунтирования.

Для восстановления функционирования сердечно-сосудистой системы после инфаркта миокарда, стентирования или аортокоронарного шунтирования упражнения жизненно необходимы!

Я акцентирую внимание на выдохе «Хаа», на который не обращают внимания больные люди, впервые приступившие к выполнению даже простых упражнений — как силовых, так и упражнений на растягивание. Именно при этом звукосочетании втягиваются диафрагма и мышцы брюшного пресса, массируя одновременно внутренние органы и создавая отрицательное гидростатическое давление в брюшной полости, необходимое для усиления кровотока.