Находясь на солнце, тело человека испытывает суммарное воздействие прямой радиации (непосредственно от солнца), рассеянной (излучение от небосвода) и отраженной (от поверхности земли, предметов, воды). Если человек в обнаженном виде при комфортных метеоусловиях находится под небольшой теневой защитой – под навесом, тентом, зонтом, кроной дерева – на него оказывает влияние рассеянный и отраженный поток солнечных лучей. Это легкая, щадящая лечебная процедура, весьма близкая к воздушным ваннам, хотя даже в условиях только отраженного света на тело человека попадает до 17 % солнечных лучей.
Очень обманчива облачность. Многие думают, что если солнце спряталось за облака, то и его биогенная инсоляция прекращается. Однако это не так: облака могут пропускать до 50 % солнечных лучей. При купании в море действие ультрафиолетовых лучей продолжается. Обнаженное тело над поверхностью воды подвергается даже большей дозе облучения, чем на суше, поскольку вода имеет способность в значительной мере отражать солнечные лучи. Кроме того, ультрафиолетовые лучи проникают и в воду на глубину до 1 м, правда, наибольшее их проникновение происходит на глубину до 25 см.
Во избежание перегрева в летние месяцы солнечные ванны рекомендуются с 9.00 до 11.00 и с 16.00 до 18.00 ч, кроме того, следует обязательно надевать легкий головной убор. В жаркие дни температура гальки и песка достигает 60 °C, поэтому на пляжах необходимо иметь топчаны и шезлонги. Солнечные ванны недопустимы натощак или сразу после еды.
Солнечные ванны принимают в условиях теплового комфорта и по назначению врача. Минимальное время, измеряемое в минутах, облучения солнцем участка кожи, вызывающего солнечную эритему (покраснение кожи), называется биодозой.
Начинают облучение с 1/4 биодозы, каждые 3 дня прибавляют по 1/4 биодозы и доводят по режиму слабого воздействия до 1 биодозы, по режиму умеренного воздействия до 2 и по режиму интенсивного воздействия до 3 биодоз.
Назначенная доза облучения равномерно распределяется на грудь, спину и боковые поверхности тела. Наиболее чувствительна к солнцу кожа туловища, наименее – кожа конечностей. Брюнеты, имеющие более темную кожу, обычно меньше подвержены солнечным ожогам, чем блондины, однако это замечание носит относительный характер.
После приема солнечной ванны рекомендуется отдохнуть в тени, затем перейти к водным процедурам.
Дозирование осуществляется по специальным таблицам и номограммам в зависимости от климатолечебного режима больного и интенсивности солнечного излучения и температуры воздуха. Следует помнить о возможных осложнениях передозировки: солнечных ожогах, фотоофтальмии, индуцировании опухолевого роста и метастазирования, развитии иммунодефицита, фотоаллергических реакций вплоть до системной красной волчанки.
