и псевдогаллюцинации. Последние отличаются от истинных галлюцинаций отсутствием реальности — больные слышат «особые голоса», отличные от обычных голосов тембром, звуком и т. п. Псевдогаллюцинаторные образы обладают чертами «сделанности» кем-то со стороны, «голоса», «видения» имеют интрапроекцию — слышатся внутри головы, «в голове показывают картинки, образы» и т. п. Псевдогаллюцинации являются составной частью синдрома Кандинского-Клерамбо.
Психосенсорные расстройства — такие патологические восприятия реально существующих объектов, когда их качества — форма, цвет, размер и т. д. — преобразуются, изменяются.
Расстройство схемы тела — у больного изменяется восприятие размеров, конфигурации отдельных частей тела — удлиняются конечности, изменяется форма носа, тело приобретает необычную легкость, невесомость или наоборот делается тяжелым.
Дереализация — восприятие измененности окружающей обстановки, которая кажется нереальной, чуждой. Изменяется интенсивность цветовой окраски окружающего мира, сам характер цвета, размеры предметов, зданий и т. п.
Деперсонализация — болезненное восприятие собственной измененности, утрата собственной идентичности, своего «Я». Окружающее нередко воспринимается как декорация.
Состояния:
• уже виденное (deja vu) — незнакомые лица, предметы ощущаются как знакомые;
• уже пережитое (deja entendu) — новые ситуации воспринимаются больным как пережитые ранее;
• уже слышанное (deja vecu) — впервые услышанные слова, мелодии, звуки ощущаются как знакомые;
• никогда не виденное (jamais vu) — знакомые предметы, обстановка воспринимаются как новые;
• никогда не пережитое (jamais entendu) — ощущение, что привычные ситуации возникли впервые;
• никогда не слышанное (jamais vecu) — знакомые слова, звуки воспринимаются как незнакомые.
Среди расстройств мышления выделяют нарушения ассоциативного процесса, а также расстройство суждений и умозаключений.
Ускорение мышления проявляется легкостью возникновения, увеличением количества ассоциаций и в то же время их поверхностностью. Постоянная отвлекаемость от основной темы, образность, непоследовательность сочетаются с поверхностными умозаключениями, основанными на случайных ассоциативных связях.
Замедление мышления — уменьшение и замедление ассоциаций, сочетающееся с бедностью и однообразием содержания мышления. Пациенты тягостно переносят это расстройство, заявляют, что они стали «тупыми», «глупыми».
Различают нарушения мышления по стройности, когда отсутствует связь между фразами, предложениями —
