В конце 2005 года а одном из телеинтервью по поводу «птичьего гриппа» главный санитарный врач Г. Онищенко недоумевает по поводу «атипичной пневмонии»: куда мол она делась? Это, по его мнению, совершенно необъяснимый феномен. Ответ прост — пришла ниоткуда, ушла в никуда!
Все, что называли «атипичной пневмонией», скорее всего, были известные респираторные инфекции, включая грипп.
Часть III
«ПТИЧИЙ ГРИПП»
Хорошо, что коровы не летают.
Фольклор.
Не прошло и года после феноменального « исчезновения» атипичном пневмонии, как в СМИ появляются сенсационные сообщения о новой, не менее ужасной, чем атипичная пневмония, инфекции, предположительно вызываемой мутирующим вирусом гриппа. Эту инфекцию очень скоро обозначили «птичьим гриппом». Родина — Китай.
Вирусы гриппа немногочисленны: «А», «В» и «С». Все известные эпидемии и пандемии вызывались вирусом «А». Как и все другие, вирусы гриппа обладают определенными генетическими (наследственными) свойствами, которые варьируют у разных разновидностей и штаммов. Разные штаммы вируса гриппа отличаются по антигенным свойствам гликопротеидов — гемагглютенина (Н) и нейроминидазы (N).
Все случавшиеся за последние более, чем сто лет эпидемии и пандемии гриппа вызывались тремя штаммами вируса «А» H1N1 (1918 год— «испанка»), H2N2 (1957 год — «азиатский григш»), H3N2 (1968 год — «Гонконг»).
Испанка за два года пандемии унесла жизни 20 млн.человек., переболели ею 500 млн. С 1957 года появился новый вирус с антигенной формулой H2N2, а вирус H1N1 исчез, перестав циркулировать среди населения. Новая пандемия разразилась через 11 лет (1968 год) и получила название «гонконгского» гриппа. Но неожиданно в 1977 году в северных районах Китая появился новый субтип, т.е. тот же вариант, который стал причиной трагической пандемии «испанки» в 1918-1919 гг. Естественно, стали ждать тяжелых последствий «испанки». Инфекция распространилась по всему миру, но, к счастью, протекала легко, причем болели лица моложе 20 лет, т.е. те, кто родился после 1957 года, когда вирус H1N1 перестал выделяться от людей. Лица же старше 20 лет, соприкоснувшиеся в 1947-1957 годах с вирусом гриппа H1N1, им болели лишь в редких случаях, и протекал он у них в легких формах.
С 1977 года и по настоящее время в эпидемиях и пандемических циклах задействованы два субтипа вируса «А» — H3N2 (Гонконг) и H1N1.
Вирус гриппа — это, пожалуй, единственный представитель мира вирусов, обладающий феноменальной способностью к мутациям и рекомбинациям ( с вирусом «В»). Все это возможно благодаря генетическим особенностям его генома — он фрагментирован. Полная смена антигенного профиля вируса обозначается как шифт (сдвиг), частичное обновление поверхностных антигенов — дрейф (медленное течение). Каждые 20-30-40 лет меняется антигенная структура вируса гриппа «А».
