Структура терапевтической сессии
Терапевтическую сессию можно разделить на три основных этапа: первый – изложение клиентом проблемы и прояснение запроса, второй – экспериментирование, и третий – ассимиляция опыта.
Как правило, сессия начинается с того, что клиент излагает свою текущую проблему и терапевт старается прояснить, чтобы клиент хотел получить в результате совместной работы. Психотерапевты знают, что первоначальный запрос клиента далеко не всегда соответствует его истинной потребности, а может даже противоречить ей. В этом случае первый эксперимент может быть направлен на то, чтобы выяснить реальную потребность.
Пример. Клиентка говорит, что с помощью психотерапии она хотела бы стать самодостаточной и независимой. Терапевт предлагает ей представить, что она уже достигла своей цели, и спрашивает, как она себя при этом чувствует. Клиентка отвечает, что она чувствует себя более сильной, но в то же время ощущает одиночество и холод. У нее на глаза наворачиваются слезы. Затем она рассказывает, что ей хотелось бы получать поддержку от людей, но она не умеет этого делать.
Последующие эксперименты могли бы быть направлены на то, чтобы понять, что она делает в контакте с окружающими, из-за чего получение поддержки становится для нее невозможным.
Ассимиляция происходит в завершающей части сессии и обычно имеет форму обсуждения значения того, что происходило в ее процессе. Но этот процесс часто выходит далеко за ее пределы, и осуществляется клиентом уже самостоятельно.
Два фокуса внимания в гештальт-работе
Как правило, клиенты приносят на терапию ситуации, которые произошли с ними в их повседневной жизни – в семье, на работе, во взаимоотношениях с друзьями – и рассказывают о них как о событиях, случившимися с ними там-и-тогда. Поэтому неудивительно, что психотерапевтам много времени приходится уделять обсуждению того, что с их клиентами происходит за стенами психотерапевтического кабинета. Тем не менее, гештальт-терапевты стараются активизировать у клиента осознавание актуальных переживаний, переводя обсуждение в контекст здесь-и-теперь. Например, если клиентка рассказывает о конфликте с мужем, гештальт-терапевт может спросить не «Что ты чувствовала во время этого конфликта?», а «Что ты чувствуешьсейчас, когда рассказываешь об этом?»
Кроме фокуса на ситуациях, произошедших там-и-тогда, в терапии возможен фокус внимания на характере отношений, которые развиваются между клиентом и терапевтом. Это связано с тем хорошо известным психотерапевтам фактом, что клиент использует с терапевтом те же привычные формы поведения (фиксированные гештальты), которые использует в общении и с другими людьми. И то, что происходит между клиентом и терапевтом в психотерапевтическом кабинете, часто очень походит на то, что происходит между клиентом и людьми из его повседневного окружения (рис. 16).
