Несколько особняком стоят доброкачественный рассеянный склероз, когда после одного-двух обострений наступает ремиссия до 15 и более лет, и злокачественный рассеянный склероз, характеризующийся быстрым прогрессированием функциональных нарушений, приводящих к инвалидизации и смерти.
Осложнения: повышенная утомляемость, спастичность мышц, тремор, нарушения мочеиспускания, эпилептические припадки, урологические инфекции и почечная недостаточность, пневмонии, пролежни, паралич.
Факторы риска, приводящие к развитию рассеянного склероза:
До настоящего времени причина возникновения рассеянного склероза точно не выяснена, но отмечается связь заболевания со следующими негативными факторами:
• хронические вирусные инфекции;
• влияние токсических веществ и радиации;
• травмы;
• частые стрессовые ситуации;
• генетическая предрасположенность.
Какие симптомы говорят о рассеянном склерозе?
Существует более 50 симптомов рассеянного склероза. Основными являются следующие нарушения:
• нарушения чувствительности в конечностях или туловище;
• онемение или покалывание в конечностях;
• дисфункции кишечника;
• дисфункции мочевого пузыря;
• ощущение прохождения тока по спине и конечностям при наклоне головы вперед;
• болевой синдром: головная боль, боль по ходу позвоночника и межреберных промежутков в виде «пояса», мышечные боли, вызванные повышением тонуса;
• преходящая утрата или резкое снижение остроты зрения, обычно на один глаз, развивающееся в течение нескольких часов или дней и проходящее через 1–2 недели;
• нарушения движения глаз;
• двоение зрения;
• психические нарушения;
• нарушения координации движения, неустойчивость при ходьбе;
• невралгия тройничного нерва;
• снижение интеллекта, психические нарушения;
• сексуальные дисфункции;
• эпилептические припадки.
К какому специалисту обращаться?
Лечением рассеянного склероза занимается врач-невролог. Также необходимо наблюдение у врача-офтальмолога и врача-уролога.
Какую диагностику должен провести врач?
Общий осмотр больного:
• измерение артериального давления;
• исследование рефлексов;
• тест на болевую чувствительность;
• тесты на координацию;
• офтальмологическое исследование.
Лабораторная диагностика:
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• определение содержания иммуноглобулина IgG в сыворотке крови;
• исследование миелинотоксической активности сыворотки крови;
• исследования спинномозговой жидкости.
Инструментальная диагностика:
