Точно так же тревожный невроз в форме навязчивых страхов без лечения развивается в полноценную фобию. Если при неврозе больной не желает попадать в ситуацию, связанную с неприятными переживаниями, то при фобии он этого боится до смертельного ужаса. Какой-либо логике фобии не поддаются, страх может вызвать буквально все.
Депрессивный невроз:
• физическая заторможенность;
• замедление мышления и речи;
• постоянно подавленное настроение;
• самоконтроль сохранен, больной адекватен;
• отсутствуют суицидальные мысли, типичные при депрессии, может быть вполне оптимистичный взгляд на будущее.
Тревожный невроз — пограничное состояние, которое может развиться до тревожных расстройств личности:
• иррациональная тревога без реальных оснований;
• предвкушение неудач;
• постоянное беспокойство выражено в суетливости и хаотичности действий.
Ипохондрический невроз означает навязчивое «примеривание на себя» различных заболеваний:
• обнаруживаются симптомы выдуманного заболевания;
• характерны удрученность и апатия, сменяемые агрессией и раздражительностью.
Психосоматический невроз:
• больной чувствует полную клиническую картину какого-либо заболевания;
• обследование показывает отсутствие симптомов выдуманного заболевания.
Посттравматический невроз:
• невозможность приспособиться к мирной жизни;
• антисоциальное поведение.
К какому специалисту обращаться?
Лечением неврозов занимается врач-невропатолог. Рекомендуется также наблюдение у врача-психотерапевта. В процессе постановки диагноза врач-невролог может направить вас на консультацию к врачу-сомнологу.
Какую диагностику должен провести врач?
Общий осмотр больного:
• измерение артериального давления;
• исследование рефлексов;
• психологическое тестирование.
Лабораторная диагностика:
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи.
Инструментальная диагностика:
• эхоэнцефалография;
• электроэнцефалография;
• контрастно-усиливающая компьютерная томография головного мозга;
• магнитно-резонансная томография головного мозга;
• функциональная магнитно-резонансная томография;
• реоэнцефалография;
• ультразвуковая допплерография сосудов головы;
• полисомнография.
Какое лечение необходимо при неврозах?
Основное. В зависимости от симптоматики назначаются следующие препараты:
• нейролептики — оказывают антиаритмический, гипотензивный, обезболивающий эффект;
• транквилизаторы — снимают чувство тревоги, страха, эмоциональной и психической напряженности;
• антидепрессанты — уменьшают чувство тревоги и депрессии;
