К категории токсичных побочных явлений анаболических/андрогенных стероидов относятся потенциальные воздействия на печень. Они могут выражаться в самых разнообразных нарушениях функции печени. В литературе известны случаи, когда возникновение холостаз (застой желчи в печени), пелиозиса гепатиза (заполненные кровью каверны ткани печени, цисты) и карциномы печени связывали с применением анаболических/андрогенных стероидов. И все же важно то, что эти формы проявления встречались исключительно у пациентов, которые применяли долгодействующую стероидную терапию и уже до начала первого в жизни приема стероидов страдали значительными нарушениями функции печени, а также другими серьезными заболеваниями внутренних органов.
Далее бросается в глаза, что при этом принимаемая стероидная терапия состояла почти из одних только алькулированных по 17-альфа оральных андрогенных стероидов. Во время терапии в течение нескольких лет без перерыва принимались потенциально токсичные для печени химические вещества Метилтестостерон и Оксандролон. Указание на то, что стероиды вызывают подобные же побочные явления у здоровых атлетов, могло бы быть принято во внимание только в очень немногих случаях, которые не имеют статистического подтверждения и не дают каких-либо заключений в отношении ожидаемого повреждения печени при приеме а/а стероидов.
Как только проводится параллель между приемов стероидов и опухолевыми заболеваниями, не находится ни одного доклада, где тестостерон или эфир тестостерона ответственен за карциному печени. Причиной всегда были андрогены/анаболики с алькулированным по 17-альфа компонентом стероидной молекулы… И тестостерон, и его эфиры, кажется, нетоксичны (или малотоксичны) для печени… Токсические повреждения печени: как сказано выше, их следует ждать лишь от алькулированных по 17-альфа вариантов. При правильном выборе препарата здесь нет никакой опасности.
И здесь следует еще раз подчеркнуть, что зарегистрированы почти все повреждения печени у людей, которые получали от врача предписание принимать стероиды для лечения уже существующих серьезных заболеваний. Хотя возможные повреждения печени и отсроченные повреждения, которые могут появиться, может быть, спустя десятилетия, не исключены, эмпирические данные показывают, что, несмотря на частое, длительное применение потенциально токсичных для печени алькулированных по 17-альфа стероидов спортсменами, проявления этих повреждений редки.
