Среди обычных причин выпадения волос следует указать андрогенную алопецию и гнездную (очаговую) алопецию. При андрогенной алопеции происходит постепенное поредение волос в лобной и теменной областях. Чаще заболевают мужчины. У людей европеоидной расы андрогенная алопеция встречается чаще, чем у представителей негроидной расы, у мужчин монголоидной расы это заболевание отмечается исключительно редко. Гнездная алопеция встречается как у мужчин, так и у женщин, независимо от возраста и расовых признаков. Волосы выпадают на отдельных участках по всей волосистой части головы.
В настоящее время андрогенную алопецию рассматривают как естественный процесс, обусловленный воздействием андрогенов на генетически предрасположенные волосяные фолликулы, что ведет к сокращению анагенной фазы роста. Причины гнездной алопеции неизвестны.
В большинстве случаев она развивается на фоне поражения верхнешейных симпатических узлов. Имеют значение эмоциональный стресс и аутоиммунный фактор.
Типы дефектов волос
Морфологически существует 4 основных типа дефектов волосяного стержня:
• изломы и связанные с ними повреждения;
• нарушения формы с ломкостью или без нее;
• перекручивание и скручивание различных типов в сочетании с ломкостью или без нее;
• посторонние вещества.
Эти дефекты могут возникать вследствие патологических процессов в фолликулах или быть спровоцированы или усугублены внешними факторами, такими как косметические процедуры.
Врожденные дефекты волосяного стержня встречаются редко. Однако приобретенные повреждения вследствие воздействия физических или химических факторов, а также факторов окружающей среды, встречаются значительно чаще и могут значительно усугубить косметические и клинические проблемы.
В клинической практике важно помнить, что косметические процедуры имеют несравнимо большее значение, нежели редкие врожденные дефекты. Дефекты стержня волоса возникают по различным причинам и зачастую не являются следствием прерванного митоза в волосяной луковице. Однако важным исключением является истончение и ломкость с выпадением в фазе анагена. Цитостатические препараты, обычно применяемые в химиотерапии рака, вызывают внезапное прекращение активного митоза, что приводит к прогрессирующему утоньшению стержня волоса и его последующей ломкости при выходе из волосяного фолликула.
Важным фактором в определении степени повреждения волос является его общая морфология, которая зависит от расовой принадлежности.
