Друзья! Не надо хвататься за нож, не выяснив причину проблемы.
Следующая причина бессонницы – приём препаратов от бессонницы.
Как такое может быть? Да очень просто. В любом деле, когда что-то случилось неправильное или нехорошее, требуется исследование или расследование. В медицине то же самое. Что такое постановка диагноза? Это не навешивание ярлыка. Это не описание симптомов, хотя всё больше и больше появляется именно таких «диагнозов».
Диагноз, каким он должен быть в правильном понимании диагностики – это выявление истинной причины. Что такое истинная причина? Это то, изменив что, можно повлиять на имеющееся состояние. Диагноз происходит от греческих слов «диа» – «через», или «сквозь», и «гнозис» – «знание», или ещё – «расследование». То есть, буквально, диагноз означает то, что выяснилось в результате пройденного расследования. Не описания состояния! А расследования и выявления настоящей причины.
«Бессонница» – не диагноз. Это описание или название состояния. Диагноз – это найденная причина состояния «бессонница». В этом есть огромная разница. Увы, далеко не все её видят. Но она, тем не менее, существует.
Увы, даже современная Международная классификация болезней вносит замешательство в диагностику, поскольку в ней перепутаны состояния и диагнозы.
Понятие «синдром» не является диагнозом. Синдром – это всего лишь совокупность симптомов. Диагноз – это то, что вызывает синдром, но не сам синдром.
Существует печальный пример того, когда подобное замешательство стоит жизни пациентам. Был даже случай, который описали в социальных сетях для врачей. В молодой семье существовала проблема: у мужа после оргазма всё время сильно болела голова. Разумеется, эти люди совершенно здраво обратились к врачу. И что получили? Получили «диагноз» – «головная боль оргазма». Этот диагноз существует в МКБ последнего пересмотра.
О чём говорит этот «диагноз»? Ни о чём. Это описание состояния, а не диагноз. Указывает ли он на причины состояния? Совершенно нет.
И пациент умер.
На вскрытии был поставлен настоящий диагноз – аневризма мозговой артерии. Она разорвалась после очередного оргазма, и пациент умер прямо в постели на руках жены от кровоизлияния в мозг.
Такие «диагнозы» ставили в раннем Средневековье – «умер от болезни желудка» или «страдал почками».
Является ли диагнозом «биполярное расстройство», или – как его более точно, но более грубо называли ранее – «маниакально-депрессивный психоз»? Нет, не является. Почему? Потому что это описание состояния. Но это не указывает на причину, которую можно исправить, и – как результат – устранить состояние «биполярное расстройство».
