Эффект микробиома. Как способ рождения ребенка влияет на его будущее здоровье | страница 85
Помимо риска развития респираторных проблем дети, рожденные оперативно, чаще (в краткосрочной перспективе) имеют пониженный уровень глюкозы в крови, они менее активны и более сонливы, и им труднее дается сосание. Нашей дочери в результате рождения с помощью кесарева сечения (в срок 40 недель и 4 дня) потребовались срочные реанимационные мероприятия. В первые сутки своей жизни малышка была сонливой и заторможенный, уровень глюкозы в ее крови был сниженным, и у Тони были трудности с налаживанием грудного вскармливания. Нам посчастливилось не собрать все известные описанные краткосрочные проблемы, связанные с рождением при помощи кесарева сечения, но мы не знаем, как обстоят дела с возможными долгосрочными проблемами.
Каковы долгосрочные риски для детей, рожденных с помощью кесарева сечения?
В последние годы появился целый ряд широкомасштабных эпидемиологических исследований, предполагающих явную связь между кесаревым сечением и повышенным риском развития определенных заболеваний в будущем [90, 91, 92].
По словам доктора Мартина Блейзера, «появляется все больше и больше данных, говорящих о том, что дети, рожденные в результате кесарева сечения, имеют повышенные риски различных проблем со здоровьем – от сахарного диабета и ожирения до аллергических заболеваний и целиакии».
Проведенные исследования свидетельствуют, что при кесаревом сечении:
• риск бронхиальной астмы возрастает приблизительно на 20 % [93];
• риск сахарного диабета 1-го типа (ювенильного диабета) возрастает приблизительно на 20 % [94];
• риск набора лишнего веса и ожирения выше на 20 % (см. стр. 175–176 об исследовании Нины Моди о связи кесарева сечения и ожирения) [95];
• в случае элективного или планового кесарева сечения имеется существенный риск развития целиакии (аутоиммунного состояния, связанного с непереносимостью глютена) [96].
Статистика воспринимается легче, если оперировать конкретными цифрами. В работе доктора Жана Блустейна, сотрудника медицинского факультета университета Нью-Йорка, и доктора Джианмен Лиу из Пекинского университета, опубликованной в Британском медицинском журнале (BMJ) в июне 2015 года, сообщается, что в США число детей с бронхиальной астмой составляет 8,4 % от общего числа детей, но уровень достигает 9,5 % среди детей, рожденных при помощи кесарева сечения. Сахарный диабет 1-го типа встречается у 1,79 ребенка, рожденных вагинально, и у 2,13 детей после кесарева сечения (на 1000 детей). Что касается ожирения, то это состояние выявлено у 15,8 % детей, рожденных через естественные родовые пути, и у 19,4 % детей после операции кесарева сечения [90].