После того как ребенок совершил путешествие через кости таза, настает момент непосредственного появления на свет. Головка малыша появляется над маминой лобковой костью. С последующими схватками и потужным рефлексом в случае головного предлежания рождается головка ребенка, затем выскальзывает первое плечико. После рождения второго плечика появляется остальное тельце – и вот ребенок родился.
Продолжительность взаимодействия ребенка с вагинальными микробами матери зависит от того, когда произошел разрыв плодного пузыря (именно тогда начинается главный процесс посева), а также от того, как долго ребенок находится в родовом канале с момента разрыва оболочек. Родовым каналом принято называть расстояние от шейки матки до выхода из влагалища. В случае непродолжительных родов, когда воды изливаются до или во время потужного периода, время взаимодействия ребенка с материнским влагалищным микробиомом исчисляется минутами. В случае более длительных родов, особенно при продолжительной фазе потуг, это время может растягиваться до часов.
Как только новорожденный появляется на свет, он получает еще больше микробов: из воздуха, от каждого предмета и человека, с которым соприкасается, оттого, что его берут на руки и целуют, от контакта с материнской грудью.
Если воды отходят во время схваток, поток жидкости с большой долей вероятности разносит влагалищные выделения, наполненные микробами, по внутренней поверхности бедер и животу рожающей женщины. Если сразу после рождения малыш оказывается на бедрах или животе у мамы, бактерии из влагалища немедленно впитываются в его кожу, закладывая основу кожного микробиома.
Также велика вероятность того, что во время родов произойдет встреча с фекалиями матери. Даже если не случится непосредственно процесс дефекации (что вполне естественно во время родов), лицо ребенка во время рождения повернуто к анусу матери, что увеличивает шансы захватить некоторые микробы из той области. Фекалии содержат бактерии из кишечника, скорее всего там много бифидобактерий, также относящихся к упомянутым нами ранее полезным бактериям. Бифидобактерии не только помогают расщеплять сахара грудного молока, но также выстилают слизистую кишечника новорожденного, сдерживают рост патогенных бактерий и участвуют в формировании иммунной системы. Контактируя ртом с фекалиями матери, ребенок заглатывает некоторое количество этих полезных бактерий, и они присоединяются к «празднику колонизации» кишечника, недавно начавшемуся у малыша внутри.
