Хронический гастрит является хроническим воспалением слизистой оболочки стенки желудка. Именно хронический гастрит стал в последнее время выявляться более часто. Он составляет около 35 % случаев в структуре болезней органов пищеварения, а среди заболеваний желудка занимает лидирующую позицию – до 85 %. Хронический гастрит – это неоднородная по происхождению группа заболеваний. До сих пор в разных странах классифицируют это заболевание по-разному. Общепринятое мнение о повторных и длительных нарушениях режима и качества питания как о причине возникновения всех гастритов ошибочно. Данный факт только отягощает течение гастрита. Пристрастие к горячей пище, плохое разжевывание, еда всухомятку, употребление крепких спиртных напитков могут привести к нарушению функционирования желудочного сфинктера, в результате чего происходит постоянный заброс желчи в желудок, развивается хроническое воспаление. Такое же воспаление может развиваться в результате постоянного повреждение слизистой химическими веществами (соединениями свинца, угольной или металлической пылью, кислотами). Подобное раздражающее действие на слизистую при хронической почечной недостаточности может оказывать мочевина. Существует также так называемый атрофический гастрит, или аутоиммунный гастрит, когда в результате сбоев в иммунной системе она постоянно разрушает слизистую собственного желудка. 20 лет назад был открыт особый микроорганизм – хеликобактерии. Именно связанный с этими бактериями гастрит часто предшествует язвенной болезни. Таким образом, мы видим, что воспалительные изменения развиваются в результате длительного воздействия различных факторов. Для клинической картины заболевания большое значение имеет площадь поражения слизистой и глубина ее поражения.
Для атрофического гастрита характерны небольшая глубина и площадь поражения с пониженной секреторной активностью, поэтому наиболее частыми симптомами такого хронического гастрита являются ощущение давления и распирания в подложечной области, длительно сохраняющиеся после еды. Для гастритов, вызванных бактериями, характерны обширность поражения и значительное повышение кислотности, поэтому больных беспокоят изжога и тошнота, снижение аппетита, неприятный вкус во рту. Для гастритов, вызванных обратным забросом желчи, характерны глубокое поражение слизистой с развитием эрозий и повышенная кислотность, в результате чего помимо изжоги больных беспокоит боль в подложечной области, преимущественно справа. В молодом возрасте встречаются преимущественно гастриты, ассоциированные с хеликобактериями, поэтому у молодых пациентов чаще имеет место повышенная кислотность желудочного сока. Наличие воспаления ведет к нарушению перистальтики в этой зоне, поэтому часто гастриты сопровождаются рефлекторно возникшими поносами. В лечении гастритов важную роль играет постоянная защита слизистой от неблагоприятных факторов, которая ускоряет ее заживление. Дубильные вещества, содержащиеся в медвежьем корне, прекрасно защищают слизистую от агрессивного воздействия прежде всего соляной кислоты, а катехины улучшают кровоснабжение и снимают спазмы, тем самым ускоряется заживление и улучшается перистальтика.
