Служба душевного здоровья подразумевает как психиатрическую, фармакологическую помошь, так и решение сугубо психологических проблем личности. С первым везде более или менее благополучно, со вторым тоже хорошо. В Америке. Хочешь — иди на психоанализ, хочешь — к бихевиористу. И то, и другое входит в стоимость страховки. Есть и другие варианты: нейролингвистическое программирование, гештальтпсихология, телесно ориентированная терапия, психодрама. Тысячи возможностей!
Впрочем, у американцев свои трудности; нам они могут показаться экзотическими. Например, сокрушительный удар службе психического здоровья нанес потрясающий фильм Милоша Формана «Полет над гнездом кукушки»;
кто бы ожидал такую действенность искусства в «стране желтого дьявола»! Прогрессивная общественность страны возмутилась казарменными порядками в их комфортабельных психушках и стала требовать освобождения от тирании медиков психиатрических пациентов в начальной стадии, с легкой формой заболевания — короче, не представляющих опасности для окружающих. Прогрессивную общественность немедленно и с большой готовностью поддержала администрация многих штатов в жажде облегчить местные бюджеты, на балансе которых множество психиатрических заведений.
Огромное количество больных было в одночасье отдано на руки родным, не представлявшим себе всех трудностей совместной жизни с ними; многие бывшие пациенты вскоре оказались на улице совершенно беспомощные и никому не нужные.
Теперь американским психологам и психиатрам приходится заново решать, где проходит граница между пациентами, объективно нуждающимися в специальной помощи, уходе, особом образе жизни, и больными, которые все- таки могут сосуществовать с людьми здоровыми, вписаться в нормальный социум.
Язык не поворачивается сказать: нам бы их проблемы, но у нас и своих полно. Прежде всего — нехватка профессионалов и обилие шарлатанов в сфере психологической помощи. Откройте любую популярную газету на странице объявлений: «Парапсихолог, ясновидящий снимает стрессы, депрессии, лечит половую слабость, проводит сеансы психоанализа». Как показывает опыт, от такого психоанализа можно надолго лечь в клинику неврозов. К сожалению, подготовленных психоаналитиков в нашей стране чрезвычайно мало.
Психиатров тоже не хватает, во их все-таки гораздо больше, чем психотерапевтов. Психологическая помощь у нас страдает явным медикаментозным уклоном; это тройная проблема, смысл которой часто сводится к необходимости выбирать между опасностью острой вспышки, внезапной депрессии вплоть до склонности к самоубийству — и опасностью разрушения личности человека, фактически полного уничтожения его «я», ухода в растительное существование.
