Книга от простуды. Первый помощник родителей здорового малыша | страница 29



Как бороться с кашлем


Стоит ребенку закашляться, как воображение услужливо рисует родителям жуткие проблемы с легкими: как правило, те, о которых вы только что успели прочитать в интернете. Тут и бронхиты, и пневмонии, и даже бронхиальная астма. Безусловно, всего этого следует бояться, и, конечно, следует при малейшем подозрении показывать ребенка врачу. Однако как быть, если врач, выслушав ребенка, говорит, что в легких чисто? В этой ситуации нужно вспомнить, что происходило с малышом в ближайшие дни, сопоставить факты и самим принимать меры, с участием участкового педиатра или без него. Кашель на самом деле бывает очень разным – и это медицинский факт!

При этом сразу договоримся и запомним (в дальнейшем это нам очень поможет), что кашель – это нормально.

Кашель – это естественная реакция организма, его попытки очистить дыхательные пути от всего того, что мешает дышать.

Условно кашель можно разделить на два типа:

1) влажный, (продуктивный) – после отхождения мокроты кашель прекращается надолго;

2) сухой (непродуктивный) – ребенок может подкашливать постоянно, подолгу и с очень небольшими перерывами.

Поскольку мы с вами уже договорились, что наше вмешательство при кашле начинается лишь тогда, когда доктор в легких ничего не услышал, разберем все существующие виды кашля.

Влажный кашель


Возможные причины

Острый ринит, гайморит или воспаление аденоидов.

Как выглядит

Ребенок кашляет или во сне, ближе к утру, или сразу после пробуждения. Кашель длится недолго и после отхождения мокроты проходит. Ребенок жалуется на заложенность носа, боль в горле или не жалуется ни на что вовсе.

Что делать

1. Посмотреть горло (мы с вами этому уже научились, вспоминайте). Если на задней стенке глотки заметны следы того, что что-то текло сверху (или тем более, если из носоглотки течет видимая слизь или гной), виноваты или нос, или придаточные пазухи, или аденоиды.

2. В зависимости от результатов осмотра нужно или начинать лечение самостоятельно – если вы подозреваете обычный насморк, или вести малыша к оториноларингологу – если вы думаете, что это гайморит или аденоиды – в данном случае самостоятельно справиться почти невозможно.

Сухой кашель


Возможные причины

Интерстициальная пневмония[2].

Такая пневмония может возникнуть при гриппе, инфекции вирусом Эпштейна – Барр, поражении легких микоплазмами или хламидиями (последние две причины характерны для детей старше 6 лет). У детей до года интерстициальная пневмония может вызываться респираторно-синцитиальным вирусом.