Книга от простуды. Первый помощник родителей здорового малыша | страница 23



(а также другие им подобные средства) могут лишь на несколько часов облегчить носовое дыхание и не более того. Воспаленную слизистую оболочку носа все эти препараты вылечить не способны, однако, если их применять более 5–7 дней, у малыша может выработаться тяжкая зависимость от этих капель. И даже когда насморк уйдет в прошлое, нос у ребенка дышать без этих капель все равно не будет, а лечение хронического отека носа, между прочим, потребует от вашего ЛОР-врача гораздо больше усилий, чем лечение острого вирусного насморка.



Кроме сосудосуживающих капель, врачи-педиатры почему-то очень часто назначают промывание носа морской водой, которую нужно покупать в аптеке. Препараты эти называются «Долфин», «Аквамарис» или «Физиомер» и спрей для носа «Ринофлуимуцил». Все эти лекарства действуют на носы маленьких пациентов ничуть не лучше, чем «Нафтизин», разве что не вызывают стойкой зависимости. При промывании носа никакого «вымывания» возбудителей (повреждение слизистой оболочки носа вирусами уже состоялось) не происходит, зато существует вполне реальная опасность загнать морскую воду вместе с отделяемым из носа в среднее ухо (через евстахиеву трубу). Мне, как детскому оториноларингологу, часто приходится лечить таких детей от возникших в качестве побочного эффекта из-за назначений педиатров отитов. «Ринофлуимуцил» – это просто фермент, разжижающий гной, поэтому, пока гнойных выделений из носа нет, смысла в его применении нет никакого; когда же гнойные выделения появляются, обойтись одним только «Ринофлуимуцилом» не получится.

Что делать, если к вирусам присоединятся бактерии


Вирусный насморк остается чисто вирусным очень недолго: не более трех дней. Это происходит потому, что вирусное повреждение слизистой оболочки носа создает идеальные условия для того, чтобы там поселились болезнетворные бактерии. Чтобы вовремя (до возникновения осложнений в виде гайморита или острого среднего отита) избавиться от бактерий, приходится применять спреи в нос на основе антибиотиков. Все они полностью безопасны, так как антибиотики, входящие в их состав, совсем не проникают в кровь через слизистые оболочки носа и, стало быть, не оказывают характерных для антибиотиков побочных эффектов.

Самый эффективный и безопасный спрей с антибиотиками для носа – это «Изофра». В европейских странах его рекомендуют при насморке с младенчества. Правда, «Изофра» содержит исключительно антибиотик, а потому этот препарат никак не избавляет родителей от необходимости пользоваться и другими каплями в нос, благо с ними «Изофра» не вступает ни в какие химические реакции.