А переломы несущих скелетных костей вызывают развитие патологий прилегающих суставов или всей конечности разве что в исключительных случаях. Например, если обломки кости или упавший предмет серьезно повредили окружающие мышцы, если речь идет о переломе с размозжением костей и тканей вокруг, если он был осложнен инфекцией и последующим некрозом, нагноением, тромбозом… Тогда вместе с долгой процедурой восстановления самой кости хирург будет вынужден удалить и большое количество мышц в месте травмы. У пациента останутся участки рубцевания, которые уменьшат эластичность мышечного волокна и не дадут ему восстановить былой объем, то есть былую силу. Кроме того, оставшиеся волокна без возможности нагрузок вполне могут рубцеваться и дальше, образуя стриктуры. А значит, этот остаток мышц в области травмы может начать стягивать кости, к которым он крепится, вместе. И сустав, зависящий от мышцы, которая из мышцы давно превратилась в очаг контрактуры, неизбежно подвергнется дегенерации.
Но это, как видим, и впрямь очень сложный, не самый распространенный из случаев. Большую же часть травм суставов и мышц мы «зарабатываем» вовсе не в экстремальных, из ряда вон ситуациях. И они столь распространены именно потому, что мы крайне редко подозреваем или тем более знаем, о чем здесь на самом деле идет речь.
Как мы уже поняли, кости скелета приводятся в движение мышцами. Каждая скелетная мышца одной или несколькими головками крепится к разным костям одного сустава. Более того, обычно один и тот же сустав осуществляет различные движения с помощью разных мышц. Например, двуглавая мышца бицепс в большинстве случаев сгибает тот или иной сустав. А трицепс – разгибает двумя из трех своих головок. А еще одна его головка позволяет суставу осуществлять ротацию – полный или частичный поворот наружу либо внутрь. Таким образом, кости, хрящи и связки в организме человека представляют опорный аппарат, а двигательный – это мышцы. Когда же мы пишем «опорно-двигательный» одним словом, мы имеем в виду, что одно без другого функционировать не может. И что плачевное или, напротив, отличное состояние одной из частей этого тандема неизбежно скажется наихудшим или наилучшим образом на состоянии другой.
Когда мы травмируем кости или их сочленение, именуемое суставом? Тут все ясно: при вывихах (смещение костей сустава), переломах (нарушение целостности кости), растяжениях (повреждение сухожилий и связок) и пр. Для этого нам требуются определенные обстоятельства – несчастный случай, неловкость, небрежность и т. д. А вот когда мы успеваем получить травму мышц, если мы лишь приблизительно догадываемся о значении слова «фитнес-клуб» и совершенно не отличаем паркур от спарринга?
