Судебная медицина | страница 10



3. Массивные тупые предметы, которые могут вызвать общее сотрясение тела (транспорт, падение с высоты и др.)


По характеру поверхности соударения подразделяются:

1. Ограниченная поверхность (границы предмета в контактирующей части не выходят за пределы места контакта).

2. Преобладающая поверхность (место контакта предмета с участком тела является лишь частью контактной поверхности).


Механизмы действия тупых предметов

Механизм действия:

1. Удар

2. Сдавление

3. Растяжение

4. Кручение

5. Сгибание

6. Разгибание

7. Трение

8. Сотрясение


Механизм образования повреждений при действии тупых предметов – чаще всего разрыв и размозжение тканей.


Характер телесных повреждений от действия тупых предметов (по морфологии):

1. Кровоизлияния

2. Ссадины

3. Ушибленные раны

4. Вывихи

5. Переломы

6. Разрывы

7. Отрывы (отделения)

8. Размятия (размозжения)


Классификация повреждений на основании нарушения физиологических функций:

1. Сотрясение головного мозга

2. Парезы

3. Параличи

4. Акустическая травма

5. Акцелеротравма

6. Реактивные психозы

7. Другие функциональные расстройства вследствие воздействия внешних факторов

Кровоизлияния

Кровоизлияние – выход крови из сосудистого русла при нарушении целостности сосудистой стенки.


Виды кровоизлияний

1. Кровоподтеки – пропитывание кровью кожи и подкожно-жировой клетчатки.

2. Петехии – как правило, округлой формы, возникают в результате капиллярного кровоизлияния в кожу и слизистые (размерами до 2 мм).

3. Гематомы – кровоизлияния с образованием полости, заполненной кровью.

4. Кровоизлияния в полости (гемоторакс, гемоперикард. гемоперитонеум, гемартроз и др.).

5. Кровоизлияния во внутренние органы.


Кровоподтеки – кровоизлияния в кожу и подкожно-жировую клетчатку, под слизистые и серозные оболочки. Кровоподтеки возникают вследствие разрыва и сдавления сосудов. Появляются как в местах приложения силы, так и ниже вследствие стекания крови по рыхлой клетчатке, например, в области переносицы, скуловых костей, вокруг глаз. Кровоподтеки бывают поверхностные и глубокие. Чем глубже располагается скопление крови, тем меньше окрашивание кожи и тем позднее оно появляется. Поверхностные кровоподтеки становятся заметными вскоре после нанесения удара или спустя 10-12 часов. Глубокие кровоподтеки, особенно в местах, где толщина кожи значительная, проявляются на 2-3 сутки. Они могут быть вовсе не видны на трупе и обнаруживаются лишь при разрезах кожи и глубже лежащих тканей.


Характер и сроки смены цвета (В кавычках указанны формы гемоглобина, обуславливающие цвет кровоподтека)