Первая медицинская помощь | страница 97
Для разжижения кала в воду добавляют масло (касторовое, вазелиновое, подсолнечное) или небольшое количество банного или детского мыла (столовую ложку мыльных стружек на 1 л воды).
В отдельных случаях (гипертоническая болезнь, сердечно-сосудистая недостаточность, отеки) обычная клизма противопоказана вследствие возможного частичного всасывания в кишечнике воды, поэтому ставят гипертонические клизмы: 50—100 мл 10 % раствора хлорида натрия (поваренной соли) с минимальным количеством воды. Раствор вводят при помощи резинового баллона — груши. Больной должен удержать раствор в течение 20— 30 мин. Гипертонический раствор усиливает кишечную перистальтику и вызывает обильное выделение жидкости из стенки кишки в ее просвет.
При длительной задержке стула показана сифонная клизма — многократное промывание кишечника водой. Для сифонной клизмы берут воронку емкостью 50 мл, резиновую трубку, длинный резиновый наконечник. Систему заполняют водой, наконечник, смазав вазелином, вводят глубоко (на 20—25 см) в прямую кишку, зажим снимают, и вода поступает в кишечник. Когда уровень воды достигает сужения воронки, последнюю быстро опускают ниже уровня тела больного — вода возвращается в воронку. Затем воронку вновь поднимают. Загрязненную воду выливают, а в воронку наливают чистую. Манипуляцию продолжают до тех пор, пока из кишечника не будет поступать прозрачная вода.
При промывании кишечника в воронке должно оставаться постоянно небольшое количество воды, что обеспечивает обратное возвращение всей жидкости. Нельзя допускать, чтобы с водой в кишечник засасывался воздух. Этого избегают, удерживая воронку в наклоненном положении. Для сифонной клизмы используют воду комнатной температуры.
Согревающие процедуры. Тепловые процедуры могут быть общими, т.е. воздействующими на весь организм, и местными, обеспечивающими согревание отдельного участка тела. Наибольшее распространение получили согревающий компресс и грелки.
Согревающий компресс вызывает прилив крови и способствует рассасыванию воспалительных уплотнений. Нельзя накладывать компресс на рану, ссадину, фурункулы, карбункулы.
Техника наложения согревающего компресса следующая. Кусок чистой ткани складывают в несколько слоев, погружают в холодную воду (10—15 °С), отжимают и накладывают на поверхность тела, которую нужно согреть. На ткань кладут вощаную бумагу или клеенку, размер которой больше размера ткани. Поверх клеенки кладут достаточно толстый слой ваты и закрепляют компресс на теле бинтовой повязкой. Бинтуют не очень туго, чтобы не нарушить кровообращения, но чтобы компресс не смещался.