Коллапс. Более тяжелая степень острой сосудистой недостаточности называется коллапсом. Нарушения сосудистого тонуса приводят к резкому снижению артериального давления и деятельности сердца. Коллапс — частое осложнение заболеваний, сопровождающихся болями и интоксикацией (тифы, холера, пневмония, пищевые токсикоинфекции, острый панкреатит, перитонит). Наблюдается коллапс при тяжелом шоке, массивной кровопотере. Сильное болевое раздражение, например удар в область чревного (солнечного) сплетения, также может привести к коллапсу.
Симптомы коллапса — бледность, синюшного оттенка кожа, покрытая холодным потом. Сознание иногда затемнено. Дыхание частое, поверхностное. Пульс нитевидный, артериальное давление ниже 60 мм рт.ст. Возможен смертельный исход.
В первую очередь надо устранить причину, вызвавшую коллапс. Для увеличения притока крови к мозгу больному приподнимают ноги. На конечности накладывают тугие повязки, что также улучшает кровоток.
Больного необходимо экстренно транспортировать в лечебное учреждение, где будет проведено соответствующее. лечение.
Отек легких является тяжелым осложнением ряда заболеваний. При инфаркте миокарда отек легких развивается при сердечной недостаточности. У больных гипертонической болезнью или анемией отек легких возникает вследствие спазма сосудов и перераспределения крови с накоплением ее в легких. Аналогичный механизм при травмах и заболеваниях мозга. При уремии, отравлении токсичными веществами (хлор, фосген) в развитии отека легких огромную роль играет повышенная проницаемость стенки легочных капилляров. Отек легких приводит к нарушению дыхания и гипоксии. Первые симптомы отека легких — приступ тяжелого удушья, беспокойство, учащение пульса. Дыхание становится хриплым, клокочущим, появляется кашель с выделением белой или розовой пенистой мокроты. Эта пена препятствует поступлению воздуха в легкие, что приводит к кислородному голоданию. Кожа и слизистые оболочки в этот период цианотичны.
Первая помощь при отеке легких заключается в устранении гипоксии. Необходимо восстановить проходимость дыхательных путей, удалить пенистую мокроту путем ее отсасывания, вдыхания кислорода с парами спирта, который является эффективным противопенным средством. Для уменьшения кровенаполнения легочных сосудов накладывают жгуты на бедра, пережимая венозные сосуды при сохранении нормального артериального кровотока. Наложив жгут, проверяют.
