Первая медицинская помощь | страница 79
Первая помощь извлеченному из-под завала, если пострадавший находится в терминальном состоянии, заключается в восстановлении проходимости дыхательных путей от земли и проведении реанимационных мероприятий — искусственного дыхания и наружного массажа сердца. После выведения из состояния клинической смерти приступают к осмотру повреждений, иммобилизации, наложению жгутов на конечности при синдроме длительного раздавливания, введению обезболивающих средств — промедола или омнопона. Пострадавший подлежит срочной транспортировке в стационар.
Во всех случаях оказания помощи пострадавшему очень важно не допустить даже временного охлаждения. Согреть конечности можно легким ручным массажем, растиранием камфорным спиртом, уксусом, водкой, нашатырным спиртом. Согревать грелками опасно, так как это может привести к перераспределению крови, ожогам.
8.3. ОТРАВЛЕНИЕ ОКИСЬЮ УГЛЕРОДА (УГАРНЫМ ГАЗОМ)
Отравление окисью углерода (угарным газом) возможно на производстве, в гаражах при плохой вентиляции, а также в помещениях при несвоевременном закрытии печных заслонок. Ранними симптомами являются головная боль, тяжесть в голове, тошнота, головокружение, шум в ушах, сердцебиение. Позднее появляются мышечная слабость, рвота. В дальнейшем слабость нарастает, возникают сонливость, затемнение сознания, одышка. У пострадавших отмечаются бледность кожных покровов, ярко-красные пятна на теле. При дальнейшем вдыхании угарного газа дыхание становится поверхностным, возникают судороги и наступает смерть от паралича дыхательного центра. Прием алкоголя усугубляет клиническую картину. Первая помощь заключается в немедленном удалении отравившегося из помещения. При слабом дыхании или его остановке начинают искусственное дыхание, которое проводят до появления самостоятельного дыхания или признаков биологической смерти. Применяют также растирание тела, грелки к ногам, кратковременное вдыхание паров нашатырного спирта. Больные с отравлением подлежат госпитализации с целью профилактики осложнений со стороны легких и нервной системы.
8.4. ПИЩЕВЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ
Пищевая токсикоинфекция. При употреблении в пищу недоброкачественных (инфицированных) продуктов животного происхождения (мясо, рыба, колбасные изделия, мясные и рыбные консервы, молоко и изделия из него — крем, мороженое) возникает пищевое отравление — пищевая токсикоинфекция. Заболевание вызывают находящиеся в продукте микробы и их токсины.
Отравление мясом и рыбой происходит при употреблении в пищу недоброкачественных продуктов. Наиболее часто это происходит в процессе приготовления пищи и в результате их неправильного хранения. Особенно легко инфицируется измельченное мясо (паштет, холодец, фарш). Первые симптомы заболевания появляются через 2—4 ч после приема недоброкачественной пищи или через больший промежуток времени — 20—26 ч.