Психотерапия для всех | страница 26



Польза разумного отношения

Известный советский психолог В. Н. Мясищев разработал теорию неврозов как неправильной «системы отношений личности». Задачей лечения неврозов, по Мясищеву, является «поэтапная реконструкция системы отношений личности» в процессе психотерапии.

Можно выделить по меньшей мере четыре формы неправильного отношения человека к возникшему у него функциональному расстройству деятельности центральной нервной системы. У некоторых людей в связи с их повышенной внушаемостью и самовнушаемостью может появиться «паническое» отношение к неврозу. Эти люди озабочены малейшим своим нездоровьем и напуганы возникающими болевыми ощущениями, любое из которых принимается ими за признаки грозного заболевания. Например, одна наша пациентка не отходила от телефона и при малейших проявлениях болевых ощущений в области сердца, носивших функциональный временный неорганический характер, сразу же вызывала «скорую помощь», в течение дня буквально терроризируя медицинскую службу и отрывая ее от оказания помощи тем, кто действительно в ней нуждался.

Другой вариант неправильного отношения к факту возникновения невроза, тоже мешающий избавиться от него, ипохондрический. А. П. Чехов в образе Беликова описал типический ипохондрический характер. Вечно закутанный «человек в футляре», боящийся всех и вся, озабочен только состоянием своего здоровья, и все его «мировоззрение» сосредоточено на внутренних органах.

Тревожно-мнительное отношение к болезни присуще людям иного характера. Им свойственна недооценка своего «я», самоуничижение, неверие в свои силы, в выздоровление. Если паническое отношение возникает приступообразно и изредка, то тревога у таких людей длится хронически и поддается лишь постоянному разубеждению. Их мнительность ухудшает течение любого заболевания и доставляет много хлопот медикам.

Равно вредна и четвертая форма неправильного отношения к болезни, противоположная всем указанным, - беспечная. Но ее не надо путать с необходимостью выработки «наплевательского» отношения к имеющемуся функциональному расстройству нервной деятельности.

Прежде всего «невротику» надо выработать спокойно-выжидательный взгляд на имеющиеся неприятные ощущения и переживания. Если этого не произойдет, больной углубится в себя и уподобится «человеку в футляре». Своей паникой, тревогой и излишним беспокойством он мешает и себе и врачу. В неспокойном тревожном состоянии дезорганизуется деятельность центральных нервных приборов организма. Из-под контроля выходит так называемая подкорка - «седалище эмоций». Вот тогда-то и усиливается уже начавшаяся хаотическая деятельность мозга, и он совсем не справляется с задачей контроля и руководства деятельностью всех внутренних органов. Вторично расстраиваются и они. Вот почему перед больными неврозами в AT ставится задача выработать у себя спокойно-выжидательное отношение к болезни («чем спокойнее я буду относиться к имеющимся у меня болезненным и неприятным ощущениям, тем скорее они исчезнут окончательно»).