Мозг всемогущий | страница 57



. Эти исследования впервые в истории науки предоставили данные о том, какие физические изменения в мозге ведут к депрессии. В норме оставшийся в щели серотонин захватывается обратно тем нейроном, который его синтезировал. Определенный тип антидепрессантов нацелен на то, чтобы не давать нейронам захватывать серотонин обратно. Благодаря этому большее его количество остается в щели и может присоединиться к рецепторам второго (принимающего) нейрона. Поэтому такие антидепрессанты, которые помогают многим людям, страдающим от депрессии, и получили в Норвегии название «таблетки счастья». Однако эти препараты делают счастливыми далеко не всех. Они просто-напросто действуют не на всех.

Причина в том, что депрессия – это не однородное состояние, а множество состояний с похожими симптомами. Мы недостаточно знаем о химии мозга, стоящей за депрессиями, чтобы целенаправленно лечить каждое отдельное депрессивное состояние.

Возможно, в будущем мы научимся делать снимки мозга, на которых будет видно количество серотониновых рецепторов в разных областях мозга, и узнаем, окажет ли положительный эффект на человека данное лекарство или нет.

У депрессивных людей с нормальным количеством серотонина решающую роль в возникновении их состояния может играть дофамин. Если уровень дофамина снижен, вы меньше радуетесь объективно приятному событию и даже можете почувствовать грусть.

В последние годы появились данные, что люди с болезнью Паркинсона часто страдают от депрессии, причем во многих случаях она появилась еще до того, как им было диагностировано это заболевание. При болезни Паркинсона нейроны, посылающие сигнал от мозгового ствола к базальным ганглиям, погибают. Это пример болезни, при которой врачи сосредоточены на физических симптомах, в данном случае на треморе рук и замедленном движении. Хотя уже много лет известно, что такие симптомы, как депрессия и потеря обоняния приходят первыми, для постановки диагноза нужны явные симптомы нарушения двигательных функций. Мы уже знаем, что дофамин – это , имеющий большое значение для систем мотивации и вознаграждения. У пациентов с болезнью Паркинсона сниженный уровень этого приводит к замедлению выполнения движений, а также к общей заторможенности и депрессии. Однако не все люди с болезнью Паркинсона страдают от депрессии – только 45%. Если сравнить больных Паркинсоном, не страдающих депрессией, с теми, кто ею страдает, можно увидеть, что у последних меньше