На третий-четвертый день жизни зрительная информация из древнего мозга начинает поступать в кору. Она берет контроль над древним мозгом, и теперь правильными зрительными импульсами являются именно те, которые возникают при целенаправленном движении глаз – при слежении взглядом за объектами. Чтобы вся сложная система корректно работала, необходимо, чтобы зрительные импульсы из глаз поступали правильно.
Но если существует какая-то патология в глазном аппарате, которая приводит к плохому зрению, то и импульсы в продолговатый мозг поступают нарушенные – кора головного мозга их не распознает и не берет под свой контроль древний мозг. В результате для того, чтобы ребенок мог хоть как-то видеть, продолжаются эти плавающие, хаотичные движения глаз – формируется нистагм.
Итак, малыш в возрасте одного месяца начинает фокусировать взгляд на предметах и людях, которые его окружают. В этот период нужно быть предельно внимательными к развитию зрения у младенца, чтобы не пропустить начала возникновения нистагма. Кроха не способен ни понять, ни объяснить, что с ним не так, а ведь на самом деле из-за нистагма его восприятие изображения искажено. При нистагме у детей часто кружится голова и начинает снижаться острота зрения, так как картинка перед больным глазом подергивается и невозможно ни зафиксировать, ни сфокусировать взгляд.
Нистагм, как правило, бывает врожденным, а может также развиться в результате травм, инфекционных заболеваний, приобретенных поражений центральной нервной системы.
В обоих случаях нистагм заявляет о себе очень рано – в возрасте до полугода.
Как вы помните, работу глазодвигательных мышц регулируют три нерва: глазодвигательный обеспечивает движения глазного яблока вверх-вниз и к носу, отводящий – движение к виску, блоковидный – в нижний височный угол. Возникновение нистагма у детей старше шести месяцев напрямую связано с аномалиями этих нервов или болезнями нервной системы в целом. Например, причиной постоянного подергивания глаз могут стать заболевания вестибулярного аппарата, который находится во внутреннем ухе и отвечает за наше равновесие, ориентацию в пространстве.
Реже нистагм носит временный характер, и когда исчезает фактор-раздражитель, проходит и подергивание глазного яблока. Например, при длительном кружении тела на одном месте или при попадании воды в ухо во время купания, иногда – как реакция на некоторые лекарственные препараты.
Глаза ребенка с нистагмом могут совершать разнообразные движения. Во-первых, сам характер этих «подергиваний» может варьироваться от колебаний до толчкообразных движений и даже вращений.
