Про глазки. Как помочь ребенку видеть мир без очков | страница 66
Для лечения амблиопии применяется также прямая окклюзия, когда здоровый глаз закрывается заслонкой, заставляя включаться в работу «немощный» глаз. Для этой цели также могут применяться специальные окклюзирующие контактные линзы, о которых я подробно рассказал в главе о лечении амблиопии.
Предлагаемые методы по «пенализации» глаз также устарели. «Пенализация» (это название произошло от французского слова «штраф», «штрафование») применяется при лечении амблиопии у детей до полутора лет, когда существует большая разница в остроте зрения между глазами. Нельзя сказать, что этот способ неэффективен, но, на мой взгляд, нет смысла пользоваться старыми методами, если существуют современные, дающие результат и быстрее, и лучше.
Для укрепления глазодвигательных мышц предлагается расслабляюще-нагрузочный метод с применением физиотерапии (электростимуляции глаза, дарсонвализации). Это безболезненные и безопасные процедуры, легко переносимые ребенком.
Пока идет процесс лечения косоглазия, а он довольно длительный, необходимо проходить регулярные обследования для исключения осложнений, заболеваний сетчатки или глазного нерва. В обязательном порядке их назначают раз в год или полтора, но иногда частота визитов к врачу может возрасти до двух обследований в год (если того требует состояние ребенка).
Конечным результатом применения консервативной терапии в лечении косоглазия в итоге должны быть:
• излечение амблиопии;
• после того, как посредством хирургической операции глаза встанут ровно, восстановление способности к слиянию;
• восстановление бинокулярного зрения;
• восстановление способности к стереоскопическому зрению.
Таким образом, все применяемые мной консервативные методы лечения косоглазия носят реабилитационный характер, подготавливая и полностью возвращая ребенка к правильному, отличному зрению.
Хирургическое лечение косоглазия
Основной целью хирургического лечения косоглазия является тот результат, при котором глаза приобретают симметричное, правильное положение для того, чтобы вернуть ребенку возможность двуглазного зрения и способность к стереоскопическому, объемному видению.
В большинстве случаев без хирургической операции просто невозможно устранить причину косоглазия и добиться полного восстановления зрения.
Как я уже говорил выше, существует более 20 видов косоглазия, и к каждому из них нужен свой подход. Очень важно, чтобы офтальмохирург умел производить весь спектр хирургических операций, а не практиковал из года в год три своих любимых способа (к сожалению, такое не редкость, как и следствие подобной проблемы – неправильно проведенные операции без результата или даже с усугублением проблемы).