Нежелательные реакции
Лихорадка, аллергические реакции, тромбоцитопения, лейкопения, уменьшение полей зрения, тошнота, рвота, нарушение пищеварения и др.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин, циметидин)
Механизм действия
Гистамин оказывает стимулирующее действие на секрецию соляной кислоты. Блокада Н2-гистаминовых рецепторов, расположенных в желудке снижает ее выделение и тем самым способствует заживлению и профилактике язвенного поражения желудка и ДПК.
Показания
Лечение и профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, лечение рефлюкс-эзофагита, симптоматическая терапия Синдрома Золлингера-Эллисона.
Нежелательные реакции
Депрессии, галлюцинации, агранулоцитоз, нарушения пищеварения, импотенция, гинекомастия, галакторея и др.
Блокаторы М-холинорецепторов (атропин, пирензепин)
В настоящий момент данная группа препаратов не применяется для лечения ЯБЖ и ДПК в связи с высоким риском развития нежелательных реакций, и меньшей, в сравнении с ингибиторами протоновой помпы, эффективностью.
Классификация
1. неселективные М-холиноблокаторы: атропин;
2. селективные М1-холиноблокаторы: пирензепин.
Механизм действия
В желудочно-кишечном тракте локализуются преимущественно М1-холинорецепторы. Блокада данного типа рецепторов снижает секрецию соляной кислоты и тем самым способствует заживлению язв и эрозий желудка и ДПК.
Показания
Лечение и профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Нежелательные реакции
Сухость слизистых и кожи, запоры, нарушения зрения, тахикардия, задержка мочи и др.
Гастропротекторы (см. Главу 6)
Висмута трикалия дицитрат
Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношение Helicobacter pylori.
Механизм действия
В присутствии соляной кислоты на поверхности язв и эрозий препарат образует защитную пленку, которая защищает поврежденную слизистую от негативных факторов.
Показания
Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.
Нежелательные реакции
Потемнение кала, аллергические реакции, диспепсия и др.
Мизопростол
Синтетический аналог простагландина Е1.
Механизм действия
Простагландин Е1 усиливает защитные факторы желудка и ДПК, подавляет секрецию соляной кислоты.
Показания
Лечение и профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Нежелательные реакции
Диарея, боли в животе, диспепсия, спастические сокращения матки, метроррагии, вагинальные кровотечения и др.
