Сердце. Советы и рекомендации ведущих врачей | страница 81



Пользоваться нитроспреем нужно так: нажать однократно, достаточно, чтобы лекарство попало на слизистую рта. Через 15–30 секунд боль должна пройти, если эта боль действительно связана с нарушением кровоснабжения сердца. Повторно можно еще брызнуть через 3–5 минут. Но если боль не проходит, не надо тянуть, вызывайте «Скорую помощь».

Нарушения ритма

Что касается нарушений ритма сердца, есть некоторые виды нарушений ритма, которые можно снять надавливанием на глазные яблоки или натуживанием. Но это возможно лишь в некоторых случаях – при желудочковой тахикардии. Если аритмия другая, ее никакими манипуляциями не снимешь. Нужно обратиться за помощью к врачу или иметь какие-то лекарства под рукой.

Сбой сердечного ритма: тест-проба Вальсальвы

Если бывают сбои ритма сердца, чаще всего при наджелудочковой тахикардии, можно применить следующий прием самопомощи: зажать нос рукой, двумя пальцами, надуть грудную клетку, через рот глубоко вдохнуть, потом плотно закрыть нос и рот и как бы «выдохнуть». Выдыхать не через нос и не через рот, а надувая при этом грудную клетку. Таким образом, рефлекторно можно прекратить приступ аритмии. Это так называемая тест-проба Вальсальвы. Чаще всего она дает эффект при частых сердцебиениях, которые внезапно возникают и внезапно проходят. Это – рефлекторная помощь, которую имеет смысл освоить людям, страдающим тахикардией и перебоями. Можно опустить лицо в холодную воду. При этом сердечный ритм замедляется.

Иногда люди тонут не потому, что они не умеют плавать, а потому, что разгоряченными бросаются в холодную воду. Сердечный ритм настолько замедляется, что может произойти остановка сердца. Поэтому на отдыхе никогда не стоит после принятия солнечных ванн сразу входить в холодную воду.

Вопросы и ответы

У меня гипертония третьей степени. Очень высокое верхнее ночное и утреннее давление – 190–200 мм рт. ст. Нижнее – 95 мм рт. ст. Вот такие цифры. Я начинаю срочно принимать лекарство, понижающее давление, потому что у меня еще и аневризма брюшной аорты, – и давление резко падает, я почти теряю сознание. Обойтись без приема лекарств я не могу и отрегулировать его не могу. Как мне выйти из положения, чтобы я хотя бы ночью могла нормально спать, потому что я просыпаюсь ночью от сильной головной боли. У меня было пять ишемических инсультов с левосторонним парезом. И я, конечно, боюсь очень, тем более что проживаю одна.

Прежде всего нужно подобрать базисную терапию. Необходимо посоветоваться со своим доктором. Как правило, это не один какой-то препарат, а несколько. Обычно их комбинируют – дают разные препараты с разным механизмом действия – с тем чтобы подобрать базисную терапию.