Имплантирование аортального клапана
Разработана очень интересная технология, которая связана с использованием имплантируемого, тоже из малого доступа, аортального клапана.
Пока это дорогая методика. Но перенести тяжелую операцию по замене клапана гораздо сложнее, чем просто пунктировать бедренную артерию, ввести клапан – и через день пациент уже дома. Особенно это актуально для пожилых людей, обремененных различными заболеваниями.
Малоинвазивные методики
Всегда ли вскрывается грудная клетка при операциях на сердце и сосудах?
К счастью, не всегда. Сегодня приблизительно треть всех вмешательств делается малоинвазивно. И это позволяет, во-первых, существенно снизить расходы на высокие технологии и, во-вторых, уменьшить осложнения, связанные с этим. Но тогда, когда речь идет о множественном поражении коронарных артерий или других сосудов, приходится оперировать открытым доступом.
В России широко применяется методика расширения суженных коронарных артерий с помощью специальных баллонов и постановки туда стентов – проволочных каркасиков, которые позволяют удержать просвет артерии изнутри. Это тоже малоинвазивная методика, позволяющая спасти сотни тысяч больных.
Как оперируют сложных больных с «букетом» заболеваний?
Онкологическим больным со злокачественными опухолями часто отказывают в операции по причине больного сердца. Потому что очень часто тяжелые заболевания идут рядом. Новые технологии позволяют одновременно оперировать больных со злокачественной опухолью и с проблемным сердцем.
Это тоже отечественная разработка. Много лет назад российские медики пришли к выводу, что необходимо совместить деятельность онкологов-хирургов широкого спектра с деятельностью сердечно-сосудистых хирургов, потому что, когда у человека есть проблемы и в той, и в другой сфере, он ходит по специалистам, и каждый из них опасается оперировать такого больного. Поэтому Российский кардиологический научно-производственный комплекс совместно с Онкологическим научным центром решил разработать комплексный подход к одномоментным операциям и к оценке данной категории больных – с тем чтобы как можно меньше было осложнений и больше таких операций.
Сегодня операция, во время которой в одной операционной собираются кардиохирург, онколог, специалисты другого профиля и все они выполняют каждый свою работу, возможна, причем осложнений мало и результаты очень неплохие.
