У меня очень полная рука, и обычные тонометры мне просто не подходят. Как быть?
Раньше это была большая проблема для людей с избыточной массой тела. Как правило, они получали искаженные значения артериального давления. Сейчас надо просто пойти в аптеку и купить большую манжетку. Есть специальные манжетки для полных людей. Они шире и длиннее.
Мой муж перенес обширный инфаркт миокарда. И только спустя пять месяцев его отправили на коронарографию. Исследование показало, что три сосуда из четырех у него забиты на 80 % бляшками. Сейчас мы стоим в очереди на коронарное шунтирование, однако шунтирование, как врач говорит, ничего не даст, потому что имеют место многочисленные поражения сосудов. Муж принимает лекарства против холестерина. Не теряем ли мы время, уповая на лекарства? Насколько опасно его сегодняшнее состояние, необходимо ли нам поторопиться с операцией? Есть ли гарантия того, что у нас есть время в запасе?
Безусловно, тут надо оперироваться, поскольку перенесенный инфаркт миокарда и выраженное поражение нескольких сосудов – это показание к коронарному шунтированию или стентированию. Те препараты, которые вы принимаете, существенно снижают риски повторного инфаркта миокарда или, не дай бог, летального исхода. И это действительно очень эффективная терапия. Сразу скажу, что эффективность медикаментозной терапии во многих исследованиях была показана как сопоставимая с результатами стентирования или даже коронарного шунтирования. Но в целом все-таки, если резюмировать результаты многочисленных исследований и учитывать экспертный, личный опыт врачей, все-таки, конечно, надо шунтироваться. Однако излишней спешки можно не проявлять. Если у больного нет болевых симптомов, нет одышки и нормальное артериальное давление, повторюсь – при условии адекватного приема препаратов – вполне можно дождаться очереди на коронарное шунтирование.
