В противовоспалительной терапии используют вольтарен или кеторол, мази и гели. Например, нурофен гель 3–4 раза в день наносят полоской 3–5 см на болезненное место и тщательно втирают до полного впитывания. Против боли применим и йодный раствор. А для лечения запущенного эпикондилита потребуются более серьезные процедуры – повторные инъекции, лазерная и гирудотерапия.
И в острый период, и на этапе реабилитации очень полезны физиопроцедуры, электрофорез с раствором новокаина или гидрокортизоном и анестетиками, различные виды ультразвукового воздействия (ультрафонофорез), динамические токи ДДТ, аппликации с озокеритом и парафином, акупунктура и магнитотерапия. Низкочастотные магнитные поля особенно полезны для снятия болевых ощущений у пожилых людей. Ударно-волновая терапия – современное средство восстановления локтевого сустава, очищения от солевых отложений в связках и сухожилиях, разрушения кристаллов кальция. В основе этого нового метода лежит воздействие ультразвуком высокой частоты: вибрирующие звуковые колебания стимулируют регенерацию тканей и ослабление боли, нормализуют кровоток.
Возвращение подвижности,
или «Кистевая пружина»
Для наибольшего успеха консервативного лечения эпикондилита используют при отсутствии болевых ощущений целебную силу специально разработанных упражнений. Они предназначены для постепенного растяжения в щадящем режиме сухожилий и укрепления мышц локтя, плеча и предплечья. Лечебную физкультуру для растяжения больных мышц начинают с пассивных движений при помощи здоровой руки при сгибании и разгибании кисти страдающей конечности. Усложняя движение вверх-вниз, надо здоровой рукой обхватить кисть больной руки и медленно сгибать, пока не появится чувство натяжения в области локтя. Желательно, чтобы угол между кистью и предплечьем составлял 90°. Достигнув максимального положения, надо задержаться на 10–15 секунд. Повторяя это упражнение, при разгибании отводят кисть вверх.
Вот еще некоторые упражнения с минимальными нагрузками:
* Сгибать и разгибать предплечья (часть рук от локтя до запястья) при неподвижных плечах.
* Вытянув руки на высоте плеч, согнуть руки под прямым углом вверх и свести локти впереди до ощущения натяжения мышц между лопатками и передней части груди. Вернувшись в исходное положение, расслабиться.
* Согнув руки в локтях, сжимать и разжимать кулаки (вариант – держа в руках мячик).
* Плечами и предплечьями делать круговые движения в противоположные стороны.
