Терапия пустого усилия. Когнитивно-ориентированный подход к быстрому облегчению душевной боли | страница 48



Такие реакции, как у Натальи, возникающие на почве определенной конституционально–характерологической предрасположенности, часто называются «психологически понятными» или психологически обусловленными реакциями. Психологически реакции становятся понятны нам (объяснимы для нас как сторонних наблюдателей), если мы знаем обстоятельства, в которых оно возникают, и личностные, характерологические особенности реагирующего на эти обстоятельства человека. В этих случаях принято говорить, что обстоятельства (внешние стимулы) «как ключ к замку подходят к личности», вызывая те или иные психические события. Психологически понятное переживание – это переживание, выводимое из доступных феноменологическому наблюдению психологических данностей – особенностей характера, опыта и ситуации. Тогда у нас, как диагностов, возникает твердое убеждение, что этот человек в данной ситуации попросту не мог реагировать по–другому. Эти реакции можно назвать «чистыми» в том смысле, что они объяснимы без привлечения каких-либо аутохтонных механизмов. Таков пример Натальи.

Пример Михаила в этом смысле противоположный. Переживания Михаила мы никак не выведем из его характера и жизненной истории. Они станут нам понятными только при учете аутохтонного, эндогенно фактора, создающего готовность к тревожным реакциям. Поэтому, назовем его переживания «реакциями, обусловленными аутохтонным фактором».

Еще пример. Тревожно–мнительный, всегда склонный к преувеличению опасности, боязливый человек узнает о скоропостижной смерти знакомого от инфаркта. Он потрясен этим известием, у него возникают мысли, что такое легко может произойти и с ним. Нарастает тревога, он начинает прислушиваться к работе своего сердца. По принципу «у страха глаза велики» он, конечно же, находит какие-то сбои в сердечном ритме, тревога возрастает еще больше и формируется ипохондрическое состояние. Это – психологически понятная реакция. Все необходимые и достаточные условия для возникновения определенного переживания – ипохондрической тревоги налицо. А вот если ипохондрическая тревога возникает у личности без предшествующей склонности к тревожной мнительности – это психологически непонятно и заставляет задуматься об аутохтонном факторе.

Если социофобия возникает у застенчивого человека, даже при незначительной психотравматизации – это психологически понятно. А, если у человека, железобетонно уверенного в себе – надо думать об эндогении.