Полный курс по расшифровке анализов | страница 74
Предварительно нельзя ходить в туалет и омывать область вокруг ануса. Медицинская сестра берет мазок с перианальных складок. Это безболезненная и довольно быстрая процедура.
Она может выполняться разными способами:
• с помощью липкой лентой по методу Грэхема;
• с использованием аппарата Рабиновича;
• с помощью предметных стекол, глицерина, специальной деревянной палочки.
Чаще пользуются аппаратом Рабиновича, который представляет собой чистый пронумерованный пенициллиновый флакон с резиновой пробкой, куда вставлена стеклянная палочка с широкой лопаточкой, обработанная клеем.
Вероятность обнаружения яиц глистов в кале составляет 10–15 %. Соскоб на энтеробиоз дает вероятность обнаружения – 50 %.
Анализы рекомендуется повторять 2–3 раза через 2–3 дня. Собранный материал транспортируют в лабораторию в течение 1 ч после его сбора. Длительное хранение может привести к недостоверным результатам.
Анализ кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз проводятся во всех лабораториях и поликлиниках. При положительном анализе врач назначает лечение, которое проводят всем членам семьи, а также домашним животным. Дома после проведенного лечения проводится генеральная уборка и стирка.
Правила сбора кала на стеркобилин, билирубин, панкреатическую эластазу, углеводы
Для сбора анализа можно использовать стерильный контейнер с ложечкой или стеклянную банку с крышкой из-под детского питания, предварительно хорошо промытую и высушенную.
Специальной подготовки перед сбором анализа не требуется. Необходимо, помочиться заранее. Моча в анализы попасть не должна. У маленького пациента можно взять кал с пеленки при условии, что нет примеси мочи.
После самостоятельной дефекации кал необходимо собрать в контейнер, заполнить его приблизительно на 1/3. Надо собрать кал из трех разных мест испражнений. В итоге его должно получиться около 1–2 чайных ложек. Плотно закрыть крышку.
На банке необходимо указать Ф. И. О., дату рождения, дату и время сбора материала. Если сразу нельзя отправить материал в лабораторию, его следует хранить в холодильнике.
Правила сбора кала на скрытую кровь
Для выявления кровотечения из желудочно-кишечного тракта проводят анализ кала на скрытую кровь. Кал собирают через 3 дня после проведения рентгена желудочно-кишечного тракта или клизмы, отмены слабительных, висмута, препаратов железа.
За 2 дня до сдачи анализа из рациона следует исключить мясо, свежие овощи и фрукты. Во избежание ранения десен нельзя чистить зубы зубной щеткой.