Полный курс по расшифровке анализов | страница 53



Лейкоциты

Лейкоцитурия – это повышение количества лейкоцитов в моче.

Лейкоцитурия, при которой количество этих клеток более 60 в поле зрения, называется пиурией.

Появление лейкоцитов в моче свидетельствует о воспалительном процессе мочевыводящих путей или почек. Выполняя защитную функцию, лейкоциты тотчас реагируют на воспаление и устремляются к нему. При большем количестве лейкоцитов в моче воспалительный процесс протекает в более острой форме.

Не всегда степень лейкоцитурии свидетельствует о тяжести патологии. Бывает умеренное повышение лейкоцитов в моче при тяжелом гломерулонефрите и высоком уровне лейкоцитурии, пиурия может наблюдаться при уретрите (остром воспалении мочеиспускательного канала).

Основными причинами лейкоцитурии являются заболевания:

• почек воспалительного характера (острые и хронические пиелонефриты);

• мочевыводящих путей (циститы, уретриты, простатиты).

Значительно реже увеличение лейкоцитов в моче может быть следствием поражения почек при туберкулезе, амилоидозе, остром и хроническом гломерулонефрите, карбункуле почки, аномалии положения почек, кисты почек, камней в чашечках и лоханках, гидронефроза, удвоения мочеточников, перегиба мочеточника, пузырно-мочеточникового рефлюкса и других заболеваний.

Очень важно установить причину лейкоцитурии – определить, где именно в мочеполовой системе идет воспаление. Протеинурия и цилиндрурия сопутствуют лейкоцитурии.

Трехстаканная проба

Трехстаканная проба – метод исследования мочи для выявления отдела мочевыводящей системы, в котором идет воспалительный процесс.


Подготовка к сбору мочи для пробы

3–5 ч следует воздержаться от мочеиспускания.

Провести теплой водой туалет наружных половых органов, не используя при этом мыло, гели, муссы и пенки.

Перед анализами постельных больных необходимо их подмыть слабым раствором марганцовки, начиная от половых органов и к заднему проходу, вытереть насухо паховую область марлевой салфеткой или бинтом.

Емкость для анализов при сборе мочи у постельных больных следует располагать над анальным отверстием, чтобы в чистую посуду не попали выделения из него, которые могут привести к получению недостоверных анализов.

Анализы следует сдавать на голодный желудок, с утра. Желательно за сутки до анализа воздержаться от интенсивных физических упражнений, занятий спортом.

Следует отказаться от употребления ярко окрашенных продуктов, а также лекарственных препаратов.

Следует исключить из употребления продукты, которые окрашивают мочу (цитрусовые, свекла, морковь) и стимулируют мочеиспускание (арбуз, пиво).