УхоГорлоНос. Как правильно лечить самые частые болезни у детей и взрослых | страница 42
При подозрениях на храп и СОАС первый специалист, к которому необходимо обратиться, это не ЛОР-врач, как многие думают, а сомнолог – специалист по проблемам сна.
Почему не стоит сразу обращаться к ЛОР-врачу? Дело в том, что многие из них с проблемой СОАС знакомы лишь поверхностно, и вместо того чтобы отправить пациента к сомнологу, сразу предлагают операцию. Но здесь нужно проявлять крайнюю осторожность: даже простая вроде бы ЛОР-операция против храпа при СОАС тяжелой степени может грозить необратимыми последствиями – от ухудшения степени СОАС до возникновения выраженного рубцевания в области операции.
Как лечить храп и СОАС
Поскольку СОАС может иметь множество проявлений и последствий, для успешного лечения может привлекаться целая команда специалистов: сомнолог, невролог, кардиолог, эндокринолог и, наконец, ЛОР. Правда, скоординировать их действия бывает не всегда просто.
Лечение СОАС – задача непростая и требует всестороннего подхода. Лучше всего к лечению подходить последовательно: начать со снижения массы тела и улучшения физической активности. Снижение веса всего на 10 % сокращает число остановок дыхания сразу на 26 %! Безусловно, это самый непростой и длительный этап лечения, требующий воли и терпения, здесь могут понадобиться диетолог и личный тренер, но результаты того стоят!
На время лечения необходимо исключить снотворные препараты, алкоголь, кофеин и наладить так называемую гигиену сна: ложиться в одно и то же время, ввести определенные расслабляющие ритуалы перед сном (например, принимать ванну), ложиться в кровать прямо перед сном (не смотреть лежа на ней телевизор, не принимать пищу, не лежать с ноутбуком и т. п.).
Следующий шаг – отвыкаем спать на спине. Есть доступный и простой способ: вшить в ночную сорочку теннисный мячик – с ним на спине не поспишь. Можно использовать и специальные внутриротовые приспособления, напоминающие детскую соску, которые удерживают нижнюю челюсть в определенном положении и препятствуют западанию языка. Только одни лишь эти меры могут привести пациента к полному исцелению!
Эффективный способ отучиться спать на спине при СОАС – вшить в ночную сорочку небольшой резиновый мячик.
И тем не менее при СОАС тяжелой степени вышеуказанные меры могут не сработать, и тогда требуется более серьезное лечение – СИПАП-терапия (CPAP).
СИПАП-терапия – «золотой стандарт» лечения храпа и СОАС. Одно неудобство – спать придется в маске. Но для человека, который изнурен отсутствием сна, маска – настоящее спасение. В результате сон налаживается, пациент полностью высыпается и чувствует бодрость в течение дня. СИПАП-терапия помогает восстановить работу организма, улучшить метаболизм (обмен веществ) и облегчает процесс снижения веса.
