Рабочие поверхности агента массирования выбираются прежде всего в зависимости от области приложения усилия, массируемой части тела. Таким образом, массирующая рука как бы приспосабливается к реагирующему участку тела пациента. Именно этой причиной обусловлено использование массажистами в своей деятельности огромного числа разнообразных положений кисти, несмотря на то что полноценный массаж может быть выполнен буквально 1–2 массажными приемами. Однако в процессе выбора рабочей поверхности имеет значение также привычка самого массажиста. К сожалению, большинство современных «школ» массажа отличаются друг от друга преимущественно только по этому критерию.
При условии, что массаж чаще выполняется ладонной (внутренней) поверхностью кисти, основные положения кисти, в свою очередь, делятся на две группы – плоскостного или обхватывающего воздействия. В первом варианте кисть прилежит к массируемому участку внутренней поверхностью ладоней и пальцев, причем все пальцы прижаты (приведены) друг к другу, во втором при аналогичном ладонном контакте кисти приведены только 2-5-й пальцы, а 1-й палец отведен и противопоставлен.
Рис. 1. Основные положения кисти, используемые в мануальной технике массажа
Вспомогательные положения кисти подразделяются также на две группы в зависимости от того, производится массажное воздействие с опорой руки на какую-либо часть кисти или без нее, т. е. свободно. Рабочими поверхностями массирующей руки при безопорном варианте могут быть: а) ладонная поверхность кисти (в том числе основание кисти, области тенера, гипотенера по отдельности, ребро ладони и т. д.); б) ладонная поверхность пальцев (подушечки, кончики пальцев в любых сочетаниях и т. д.); в) тыльная поверхность кисти и пальцев; г) предплечье, в том числе и локтевой сустав. Всего при безопорном варианте насчитывается более 50 возможных модальностей положения кисти (табл. 6). Таблица 6. Примеры вспомогательных массажных приемов, выполняемых свободно (без опоры кисти)
Опора кисти при выполнении массажных манипуляций обычно осуществляется на 1-й палец, на 2-5-е пальцы и на основании кисти. Соответственно рабочими поверхностями могут являться основание кисти, 2-5-е пальцы, 1-й палец и одновременно все пальцы в любом сочетании. Всего используемых положений кисти при рассматриваемом варианте также может быть насчитано не менее 50 (табл. 7).
Таблица 7. Примеры вспомогательных массажных приемов, выполняемых с опорой кисти
