Лучшие практики от давления | страница 45
ТАБЛЕТКИ ДОЛЖНЫ ДЕЙСТВОВАТЬ 24 ЧАСА
Медикаменты должны обеспечивать более или менее стабильный уровень артериального давления на протяжении 24 часов в сутки. Для этого используют препараты длительного действия, которые принимаются один раз в день и обеспечивают эффект на протяжении 24 часов.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
На разных людей один и тот же препарат действует с разной эффективностью.
НУЖЕН КОНТРОЛЬ ВРАЧА
Очевидно, что лечение проводится под регулярным контролем артериального давления (особенно тщательно при подборе и смене препаратов) в домашней обстановке с периодическими визитами к врачу.
При стойкой нормализации давления в течение одного года у пациентов из групп низкого и среднего риска лечащий врач постепенно может снижать дозы препарата до минимума. При этом, разумеется, остаются в силе все рекомендации по немедикаментозной поддержке такого больного.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Артериальное давление следует снижать постепенно.
ИТАК, подытожим.
Десять заповедей лекарственной терапии артериальной гипертензии (по документам ВОЗ, 1986)
Разумеется, ВОЗ «составила» эти заповеди для врачей, но их полезно знать и пациентам, если мы признаем, что без участия самого больного лечение какой бы то ни было болезни не может быть успешным.
1. Артериальное давление следует снижать постепенно.
2. Лечение зависит от индивидуальных особенностей больного, тяжести болезни, степени гемодинамических нарушений и других болезненных состояний.
3. Препараты необходимо назначать ступенчато, начиная с одного препарата, за исключением случаев тяжелой артериальной гипертензии.
4. Комбинированное лечение имеет преимущества перед терапией одним препаратом в больших дозах, так как при комбинированном лечении можно применять более низкие дозы каждого из препаратов и таким образом уменьшать побочные действия.
5. Следует избегать назначения неадекватных доз любого препарата.
6. Никогда не прекращайте лечение резко, не отменяйте внезапно один препарат.
7. Новейший препарат не обязательно наилучший. Освойте ограниченное количество препаратов и применяйте их.
8. Предпочтительнее применять препараты, не влияющие на настроение и душевное состояние, так как они создают меньшую помеху для деятельности.
9. Лечение большинства больных должно продолжаться в течение неопределенного срока. Не меняйте схему лечения без крайней необходимости. Лечение должно быть простым, по возможности необходимо принимать одну таблетку в день.
10. Имейте терпение и приучайте к терпению больного.