Опустить поручни. При необходимости – установить ширму. Помочь пациенту сесть на край кровати.
Помочь пациенту снять одежду. При этом если одна руки повреждена или производится инфузия, необходимо начать с другой. Следует аккуратно проносить рукав над поврежденной рукой (иглой, катетером).
При внутривенном вливании флакон с раствором необходимо снимать со штатива и проносить через рукав.
Затем следует помочь пациенту снять нижнее белье, укрыть его простыней.
Далее помочь надеть чистую одежду сначала на поврежденную конечность.
Помочь пациенту снять носки.
Помочь ему лечь в постель, поправив простыню.
Далее помочь снять брюки, нижнее белье.
А затем помочь пациенту надеть чистое белье, носки и брюки.
При смене нательного белья и одежды не нужно обнажать пациента, следует прикрывать его простыней.
Необходимо обеспечивать пациенту безопасность, постоянно страховать его от падения.
Следует поощрять пациента участвовать в процедуре, разговаривать с ним, восполняя его потребность в общении.
Если он не может двигаться в постели, один помощник должен аккуратно поднимать его голову и плечи, в это время медсестра одна или со вторым помощником должна снять через голову рубашку, затем с рук пациента и надеть ему в обратном порядке чистую одежду.
Завершающий этап
Удобно расположить пациента в постели, накрыть его одеялом.
Поместить грязную одежду в мешок для грязного белья. Протереть влажной тряпкой стул или тумбочку, где лежало грязное белье и одежда. Снять перчатки и положить их в емкость для дезинфекции. Гигиеническим способом обработать руки и осушить их.
Справиться у пациента о его самочувствии.
В медицинской документации сделать запись о процедуре.
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
Материалы и инструменты
Судно, зажим (корнцанг или пинцет), водный термометр, нестерильные перчатки, клеенка, салфетки марлевые или тампоны, фартук клеенчатый, емкость для воды, мыльный раствор, ширма.
Алгоритм выполнения
Подготовительный этап
Во время процедуры необходимо использовать перчатки.
Следует идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры, которую предстоит провести.
Должно быть добровольное информированное согласие на процедуру.
При необходимости отгородить пациента ширмой.
Гигиеническим способом обработать руки и осушить их.
Надеть клеенчатый фартук и перчатки.
В подготовленную емкость следует налить теплую воду (35–37° С).
Положить пациента на спину, подложив под него клеенку.
