Новейший справочник медицинской сестры | страница 24
Если пациент жалуется на спастическую боль, следует прекратить процедуру до тех пор, пока боль не утихнет.
После введения жидкости следует перекрыть зажим и аккуратно вынуть наконечник.
Завершающий этап
Пациент должен задержать воду в кишечнике на 5–10 мин.
После этого следует проводить пациента в туалетную комнату.
Разобрать систему, наконечник, кружку Эсмарха и клеенку следует после этого продезинфицировать.
При необходимости подмыть пациента.
Сняв перчатки, опустить их в емкость для дезинфекции.
Гигиеническим способом обработать руки, осушить их.
Справиться у пациента о его самочувствии.
В результате процедуры должно произойти освобождение нижнего отдела толстого кишечника от каловых масс.
В медицинской документации необходимо сделать запись о результатах.
Удаление копролита
Материалы и инструменты
Подкладное судно, глицерин или др. средство для смазки, растворимое в воде, перчатки нестерильные, клеенка, пеленка, емкость с теплой водой, простыня, полотенце, салфетки, ширма.
Алгоритм выполнения
Подготовительный этап
Для соблюдения безопасности до и после процедуры провести гигиеническую обработку рук.
Во время процедуры необходимо использовать перчатки.
Следует идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры, которую предстоит провести.
Письменного подтверждения согласия на процедуру не требуется.
Необходимо добровольное информированное согласие на процедуру.
При его отсутствии справиться у врача о дальнейших действиях.
Предупредить пациента, что процедура может вызвать определенный дискомфорт.
Отгородить его ширмой.
Перед началом процедуры следует измерить артериальное давление, частоту и ритм пульса.
Затем гигиеническим способом обработать руки, осушить их.
Помочь пациенту занять удобное положение на боку с согнутыми под себя коленями.
Следует укрыть его, чтобы были открыты только ягодицы.
Положить пеленку под ягодицы, подкладное судно поставить рядом на кровать.
На вспомогательную руку необходимо надеть одну перчатку, на рабочую – две перчатки.
При этом два пальца рабочей руки в перчатке густо смазать.
Ход выполнения
С помощью вспомогательной руки осторожно развести ягодицы в стороны.
При этом пациент должен медленно и глубоко дышать через рот.
Указательный палец следует вводить в прямую кишку по направлению к пупку, пока не прощупаются фекальные массы.
Осторожно извлечь затвердевший стул, разделив его на фрагменты, до полного удаления копролита, помещая его в подкладное судно.