Новейший справочник медицинской сестры | страница 21



Вливать воду следует 10–15 мин.

Если пациент почувствует схваткообразные боли или произойдет обратный заброс жидкости, задержать на некоторое время ток воды.

В то время, пока пациент сидит, следует вытереть туалетной бумагой нижний край рукава и перекрыть или перегнуть его верхнюю часть.

Затем необходимо вымыть водой рукав, обсушить его конец и закрыть.

Следует попросить пациента 35–40 мин походить.

Убрав рукав и катетер, поместить их в емкость для дезинфекции.

Промыть кожу вокруг стомы.

Закрепить чистый калоприемник.


Завершающий этап

На завершающем этапе необходимо снять перчатки, продезинфицировать и утилизировать использованный материал.

Гигиеническим способом обработать руки, осушить их.

Следует справиться у пациента о его самочувствии.

В медицинской документации необходимо сделать запись о результатах.


Алгоритм бужирования стомы


Подготовительный этап

Справиться у врача о необходимом оборудовании и плане ухода за стомой.

Следует идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры, которую предстоит провести. Письменного согласия не требуется.

Должно быть добровольное информированное согласие на процедуру.

При его отсутствии справиться у врача о дальнейших действиях.

Обеспечить конфиденциальность, если процедура проходит в лежачем положении.

Гигиеническим способом обработать руки, осушить.

Надеть стерильные перчатки.


Ход выполнения

Указательный палец следует смазать стерильным вазелиновым маслом.

Аккуратно ввести палец в стому, делая движения вперед и назад.

Затем следует обработать кожу вокруг стомы.

Закрепить новый калоприемник. Пациент должен чувствовать себя комфортно, кожа вокруг стомы должна быть без изменений.


Завершающий этап

На завершающем этапе снять перчатки. Продезинфицировать и утилизировать использованный материал.

Гигиеническим способом обработать руки, осушить их.

Следует справиться у пациента о его самочувствии.

В медицинской документации необходимо сделать запись о результатах.

Калоприемник необходимо опорожнять после заполнения его каловыми массами и газами на ½ или ⅓ объема, иначе нарушится герметичность стыка вокруг стомы.

Необходимо обучить пациента и его родственников уходу за стомой. При этом пациент должен быть способен продемонстрирует самостоятельное выполнение манипуляции.

Пособие при дефекации тяжелобольного

Материалы и инструменты

Подкладное судно, клеенка, туалетная бумага, емкость с водой, мыло, нестерильные перчатки, ширма.


Алгоритм выполнения