Плоскостопие у детей | страница 25
Стабильность и нормальная работа коленного и голеностопных суставов зависит от состояния их мышечно-связочного аппарата. С помощью массажа и специально подобранных упражнений укрепляются ослабленные и растянутые мышцы, расслабляются излишне напряженные.
ОСОБЕННОСТИ МАССАЖА
Массаж проводится курсами по 12–20 процедур, ежедневно или через день, с перерывами между курсами 2–4 недели. Интенсивность массажа постепенно увеличивается к середине курса. Необходимо избегать резких, болезненных движений, у ребенка должно оставаться приятное ощущение после массажа.
Исходное положение (и. п.) — ребенок лежит на животе, под голеностопный сустав кладется небольшой валик.
Поясничная область спины
Поглаживание в направлении от позвоночника в стороны и немного вниз, интенсивное растирание, разминание в виде надавливания или сдвигания, ударные приемы не применяются.
Ягодично-крестцовая область
Поглаживание в круговом или Х-образном направлении, интенсивное растирание (тыльной поверхностью согнутых пальцев), разминание двумя или одной рукой, тонизирующие ударные приемы (поколачивание, похлопывание, рубление), поглаживание.
Задняя поверхность ноги
Бедро
Поглаживание в направлении от подколенной ямки вверх и кнаружи, интенсивное растирание, разминание одной или двумя руками, легкие ударные приемы (похлопывание, рубление одним-двумя пальцами), поглаживание.
Голень
Общее поглаживание от пятки вверх до подколенной ямки, далее — дифференцированный массаж: наружная часть голени (наружная головка икроножной мышцы) растирается мягко, внутренняя поверхность (внутренняя головка мышцы) — интенсивно. Разминание по наружной части поводится мягко и медленно, по внутренней — более энергично. На внутренней поверхности голени применяют легкие ударные приемы, на наружной — вибрацию, растягивание. В конце — общее поглаживание.
Область коленного сустава
Коррекция: поглаживание боковых поверхностей сустава, их растирание, надавливание на внутреннюю поверхность (внутренний мыщелок бедра). При надавливании на внутренний мыщелок бедра одной рукой, другой — удерживайте голень в нижней трети и старайтесь привести ее к средней линии (рис. 97).
Ахиллово сухожилие
Поглаживание и растирание (щипцеобразное).
Подошвенная поверхность стопы.
Положение стопы при массаже — легкая супинация (подъем внутреннего края). Одной рукой надо поддерживать стопу, а другой — массировать.
В данной области применяют самые интенсивные приемы поглаживания и растирания