Как только ребенок, пользующийся пустышкой исключительно во время засыпания, научится засыпать без нее, больше она ему вообще не понадобится. Но если соска торчит у него изо рта целыми днями, это осложняет переход ко сну без соски. В таких случаях я советую сначала снизить дневную зависимость ребенка от пустышки. Выделите определенные периоды времени утром и вечером, когда ему не дают соску, и постепенно, день за днем, увеличивайте их. В эти периоды уделяйте ему больше внимания и развлекайте, чтобы ему проще было перенести отсутствие пустышки. Он наверняка будет протестовать, пока не научится хорошо себя чувствовать без соски в течение дня. То же самое начнется, и когда вы станете отучать его спать с пустышкой. После этого этапа он будет сосать пустышку только во время сна и отдыха. Тогда можно совсем от нее избавиться и приступить к программе постепенного переформирования ассоциаций, которую мы применили в случае Джейкоба. Ребенок уже умеет существовать без соски, и ему осталось лишь научиться засыпать без нее.
Отучить ребенка от соски в ночное время легче, чем принято считать, особенно в возрасте 4–12 месяцев. Собственно, и в более позднем возрасте не труднее, просто, чем старше ребенок, тем тяжелее это кажется, поскольку он явственнее выражает свое недовольство и дольше может бодрствовать. Нет никакого смысла отучать ребенка сосать соску по ночам постепенно. Если вы станете ограничивать ее использование определенным числом минут, ребенок лишь расстроится и запутается, так что толку все равно не будет. Вот он, случай, когда нужно действовать «внезапно». Но даже если ребенок всю ночь остается с соской, сосет он ее не больше 10–20 минут в общей сложности, в короткие промежутки отхода ко сну. Зачастую ему достаточно раз-другой заснуть без соски, чтобы раз и навсегда научиться засыпать без нее. Если в момент укладывания он очень хочет спать, это еще проще, так что полезно в первые два вечера обучения уложить его позже обычного. Засыпание без пустышки станет для него нормой через один-два дня.
В рекомендациях Американской академии педиатрии за 2005 г. высказывается мнение, что засыпание с пустышкой во рту снижает риск развития СВДС – якобы сосание нарушает сон, и ребенок чаще просыпается. Я уже высказывался на этот счет в главе 3. Впрочем, если строго соблюдать эту рекомендацию и не возвращать ребенку оброненную пустышку, чтобы помочь ему заснуть повторно после ночных пробуждений, то не исключено, что он научится засыпать и с соской, и без (особенно если не злоупотреблять соской в дневное время). Если ребенку все еще трудно заснуть без пустышки в пять-шесть месяцев – когда риск внезапной смерти во сне становится крайне низким, – можно без опаски лишить его пустышки и в момент засыпания, даже если за рекомендацией Академии действительно что-то стоит.
