1. На все процессы и этапы работы с «пограничниками» требуется значительно больше времени, чем с невротиками. Сложнее и дольше складывается альянс. Клиент, по понятным причинам, дольше держится за свои защиты. Очень нуждаясь в помощи и необходимости разделить тяготы внутренней работы, будет долго неспособен к созданию терапевтической совместности, в которой работа происходит быстрее и эффективнее. Все аффекты тоже длятся дольше, что, конечно, его изматывает и пугает. Да и вас может выбивать из колеи.
2. Без увеличения частоты встреч «пограничнику» часто трудно выдерживать собственные процессы, невозможно погружение. Поэтому важна вариативность расписания, чтобы в случае вступления вашего не погранично-организованного клиента в пограничные процессы и модели иметь возможность предложить ему более частые встречи, если сам клиент готов к этому финансово (что, к сожалению, тоже бывает не всегда).
3. Именно для них нужны какие-то особые условия получения вашей помощи или поддержки в момент ваших отпусков, перерывов в работе или длинных выходных. Важно, чтобы условия были обговорены: в каком формате, количестве, в каком режиме и как именно будет осуществляться эта поддержка.
4. В силу действия сильных механизмов проекции и проективной идентификации особое значение обретает возможность работать с контрпереносом, то есть чувствами, которые возникают у терапевта в процессе встречи. Очень часто только таким образом пограничный клиент может «рассказать» терапевту свой пока мало осознанный и не присвоенный материал. Для того чтобы в контрпереносе отделить собственные чувства от помещенных в него клиентом, терапевту требуется высокая осознанность и способность к качественному разделению, дифференциации своих чувств и чужих. Собственная терапия и супервизия очень помогают этому.
5. По крепости вашей связи «пограничники» будут делиться на тех, кто очень привязан к своему терапевту и очень тяжело переживает даже потенциально возможный разрыв отношений, и тех, кто почти всегда готов «убежать» из отношений самым разным способом, опаздывая на встречи, устраивая внезапные перерывы или срывы терапии.
6. Длительность терапии невозможно предугадать — слишком много побочных переменных, включая поставленные клиентом задачи. Значительных улучшений в состоянии можно ждать с некоторой периодичностью. Что-то начнет меняться в жизни «пограничника» с первых встреч, но для того чтобы внутренне состояние стало устойчивым, нужны годы терапии. Учащение встреч может углубить работу, но у клиента должны быть возможности для этого: эмоциональные, временные, финансовые.
