Корригирующие упражнения выполняют в условиях максимальной разгрузки позвоночника. Темп выполнения упражнений медленный и средний. Кроме гимнастических упражнений, показаны подвижные игры, элементы спортивных игр, однако необходимо исключить соревновательный момент.
Основной (тренировочный) период (2,5–3 месяца). Задачи: улучшение кровоснабжения и укрепление мышечной системы глаза, обменных и трофических процессов в тканях глаза, укрепление склеры. На фоне общеразвивающих, дыхательных и корригирующих упражнений применяют специальные упражнения, укрепляющие наружные мышцы глаза и аккомодационную мышцу. Эти упражнения должны быть строго дозированы. Целесообразно выполнять упражнения для наружных мышц глаза одновременно с общеразвивающими в исходном положении лежа или стоя у гимнастической стенки (оптимальное положение для сохранения правильной осанки). Кроме перечисленных упражнений, применяют самомассаж глазных яблок, который производится легким надавливанием тремя пальцами на верхнее веко при закрытых глазах с частотой от 40 до 80 движений в минуту, зажмуривание с разной силой и моргание с разной частотой. Начинают самомассаж с 10 с, затем постепенно доводят до 1 мин.
Специальные упражнения при миопии условно можно разделить на три группы:
1) упражнения для наружных мышц глаза (для прямых мышц глаза, для прямых и косых мышц);
2) упражнения для внутренней (цилиарной) мышцы (выполняются в домашних условиях и на эргографе);
3) упражнения, выполняемые с линзами. Эти упражнения характеризуются движениями глазного яблока по всем возможным направлениям и путем перевода взгляда с ближней точки ясного видения на дальнюю и наоборот. Начинать упражнения нужно с 3 мин, через 3 дня прибавлять по 2–3 мин и довести до 10 мин.
Интенсивность специальных упражнений для лечения больных с миопией увеличивают постепенно: в 1—2-е занятие включают два упражнения, выполняют их 2 раза; начиная с третьего занятия те же два упражнения выполняют 3 раза. Затем по аналогичной схеме прибавляют по одному упражнению и доводят их до 5–6 упражнений, выполняя каждое по 3 раза. По этой методике рекомендуется заниматься 1,5–2 месяца, в течение следующего месяца увеличивают число повторений каждого упражнения до 5–6 раз. Затем так же постепенно включают последующие упражнения. Критерием оценки эффективности ЛФК при миопии является изменение параметров функции глаза: остроты корригированного и не корригированного зрения, работоспособности цилиарной мышцы, определяемой на эргографе, и запасов аккомодации. Улучшение этих параметров свидетельствует об улучшении функции в работоспособности глаза.
