Бронхи и легкие. Советы и рекомендации ведущих врачей | страница 29
Если аллерген, провоцирующий развитие астмы, выявить не удается и природа заболевания остается невыясненной, такую форму протекания заболевания называют эндогенной.
Какие погодные условия неблагоприятны для астматика?
На первом месте стоят метеорологические факторы. Лица, страдающие бронхиальной астмой, чувствительны к малейшим изменениям погоды. Они нередко служат причиной обострения бронхиальной астмы. Какие погодные условия неблагоприятны для астматиков?
Особенно плохо они переносят ветреную холодную погоду. Многие в это время не могут находиться на открытом воздухе. В закрытом помещении тоже может сохраняться повышенная чувствительность к таким явлениям природы, как приближающаяся гроза, резкое колебание температур, атмосферного давления, влажности.
Астматики лучше себя чувствуют в местах со стабильным микроклиматом. Так, отмечается некоторое улучшение состояния больных при спуске в шахту или, наоборот, при подъеме на высоту. Некоторые больные в летний период стремятся провести отпуск в южных районах страны, но там их, как правило, ждет период адаптации с неизменным обострением заболевания. В дальнейшем их состояние стабилизируется. Также неминуемо усугубление проблемы в период повторной адаптации уже после возвращения в места постоянного жительства. Особенно неблагоприятно сказывается нахождение на юге до теплых осенних месяцев и возвращение в северные города, когда погода здесь уже неустойчива. К неблагоприятным факторам погоды относят также частые туманы, смог.
Значительно ухудшает состояние больных экология в мегаполисах: повышение концентрации взвешенных частиц в воздухе, загазованность. От этого самочувствие пациентов только усугубляется.
В литературе есть описание последствий резкого повышения загрязнения воздушной среды города. Так, в Новом Орлеане даже выделили «астматические эпидемические дни», когда обострение астмы наступает практически у 90 % больных бронхиальной астмой.
Профессиональная астма
Развитие и обострение бронхиальной астмы часто связаны с вредными факторами на производстве. Существуют профессиональные формы болезни, например, астма нередко развивается у меховщиков (такая форма болезни носит название «урсоловая астма»). В настоящее время известно большое число веществ, способных приводить к развитию профессиональной астмы. Особенно велика заболеваемость на производствах, где хромируют металлические изделия, работают с ванадием и платиной, красками, тканями (шерсть и лен). Опасным остается производство пластмасс, чистящих порошков, лекарственных препаратов (особенно антибиотиков, нейролептиков, гормональных препаратов). В научной литературе описаны вспышки бронхиальной астмы среди жителей сельских мест при использовании ядохимикатов. Так, при дефолиации хлопка наблюдаются токсические бронхиты и обострение бронхиальной астмы.